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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
厭氧菌是一類在無氧條件下生長好的細(xì)菌，厭氧菌多感染年老體弱者、腦血管疾病者、慢性疾病、腫瘤、器官移植、血液疾病患者、以及長期應(yīng)用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素的患者。厭氧菌感染不同部位會(huì)造成不同癥狀，相應(yīng)的治療也不同。
厭氧菌感染類型
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：局灶性化膿性感染，如腦膿腫和硬膜下積膿常和厭氧菌感染有關(guān)，相反，由厭氧菌引起的硬膜外積膿和腦膜炎卻很少見。
2、呼吸系統(tǒng)感染：在臨床上，主要是呼吸道感染和胸腔內(nèi)感染，并可引發(fā)壞死性肺炎、肺炎、肺膿腫等疾病。
3、腹腔內(nèi)感染：人體腸道中有大量的厭氧菌，腹腔內(nèi)感染常是由于腸道菌叢感染，故厭氧菌分離率高，常為多種細(xì)菌的混合感染的特征。還可以引發(fā)膽道感染，闌尾炎、腸道感染、肝膿腫等。
厭氧菌感染治療
1、擴(kuò)創(chuàng)和引流，厭氧菌感染會(huì)造成部分的組織壞死，需徹底切除壞死部分，是由于壞死組織可以使局部EH下降，有利于厭氧菌的繁殖，這是治療厭氧菌感染的先決條件。
2、抗生素治療，前提是必須選用對厭氧菌產(chǎn)生反應(yīng)的抗生素，厭氧菌對氨基糖甙類抗生素常有抗藥性。
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