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牛建海 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 消化內(nèi)科
早產(chǎn)兒黃疸是指在新生兒時(shí)期早產(chǎn)兒由于膽紅素代謝能力較差，導(dǎo)致血液中膽紅素含量升高，續(xù)而致使皮膚黏膜和鞏膜出現(xiàn)黃染癥狀。早產(chǎn)兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸，若不及時(shí)治療，早產(chǎn)兒可能因?yàn)轶w溫低，酸中毒等并發(fā)癥狀。誘發(fā)肝性腦病等腦類疾病，使小兒死亡率升高，生理性黃疸一般持續(xù)2~4周可自行消退。
早產(chǎn)兒黃疸的治療與護(hù)理
1、對(duì)癥治療，采用光照，糾正酸堿平衡，抗感染治療等減少并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
2、藥物治療，生理性黃疸無需治療，病理性黃疸需使用促進(jìn)膽紅素清理或抑制膽紅素腸肝循環(huán)的藥物減少體內(nèi)膽紅素的含量。
3、光照療法，將早產(chǎn)兒置于光療箱內(nèi)進(jìn)行光照治療，光照可以促進(jìn)體內(nèi)膽紅素的代謝。
4、注意早產(chǎn)兒皮膚護(hù)理，防止感染。
5、注意觀察心率等心血管生理指標(biāo)，預(yù)防心力衰竭。
6、給予充足水分，充足的水分可以加快膽紅素的代謝。
早產(chǎn)兒黃疸的癥狀
1、生理性黃疸，輕者局限于頭頸部及軀干，5~6日可自行消退，重度可出現(xiàn)嘔吐物黃染。
2、病理性黃疸，出現(xiàn)早，出生后24小時(shí)即可出現(xiàn)，程度重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)可反復(fù)出現(xiàn)。
3、其他癥狀，可出現(xiàn)厭食，精神萎靡，持續(xù)哭喊，呼吸困難等癥狀。
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早產(chǎn)兒的護(hù)理
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