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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循環(huán),形成敗血癥,最后局限于腦膜及脊髓膜,形成化膿性腦脊髓膜病變。主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變。
一、流腦的癥狀
1、頭背,痙攣,嗜睡等癥狀,在胸部,背部皮膚上一般可見瘀傷。
2、嚴(yán)重情況下突然發(fā)高燒,發(fā)冷,頭痛,嘔吐和頸部僵硬。
二、流腦的治療方法
1、輸液,降低顱內(nèi)壓,控制體溫,檢測脈搏和心率等生命體征的變化,注意保暖和飲食。
2、使用可通過血腦屏障的細(xì)菌敏感抗生素,如青霉素,仍然被認(rèn)為對殺真菌劑高度敏感,用于治療腦膜炎球菌性腦膜炎。
3、一般治療:患者應(yīng)臥床休息,注意飲食,保持口腔,鼻子和咽部的衛(wèi)生。
4、中藥治療:初期可添加或減去銀翹粉,中期可加減清胃百毒湯,可在休克或昏迷患者中加減生脈粉,促進(jìn)血液循環(huán),緩解該病癥狀。
三、流腦的預(yù)防措施
1、接種疫苗是全面預(yù)防流腦最經(jīng)濟(jì)、有效、安全的手段。
2、從冬末或初春開始,4月份達(dá)到高峰,5月下旬逐步減少,多見于15歲以下的兒童,特別是2~6的小兒更容易被感染。
3、應(yīng)注意保持個(gè)人衛(wèi)生,減少公共場所的活動(dòng)。
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