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林曉光 主任醫(yī)師 朝陽縣中心醫(yī)院 普外科
股骨骨折主要是由于外部猛烈的撞擊造成的，就比如暴力直接打擊、從高處墜跌、車輛撞擊、碾壓等等。當遭遇發(fā)生股骨骨折時，這時候一般下肢不能活動，骨折處嚴重腫脹疼痛，嚴重的還會出現(xiàn)扭曲的畸形或者出現(xiàn)下肢長度縮短的情況。在這時，我們就需要及時的進行治療，以免更加嚴重，一般是采取保守治療方法。
保守治療方法主要就是因為在股骨干骨折因周圍有強大的肌肉牽拉，使用手法復位后，再用石膏或者小夾板外固定都不能保證骨折對位。因此，股骨骨折不管是什么類型，都屬于不穩(wěn)定型的骨折。這時就需要用持續(xù)牽引克服肌肉的收縮作用，維持一段時間后再用外固定的方法，就能夠?qū)崿F(xiàn)骨折對位。
股骨骨折的保守治療，主要是采取牽引方法：
1、懸吊牽引法：主要適用于4～5歲以內(nèi)兒童，將兩下肢向上進行懸吊，保持懸吊的重量在1～2公斤之內(nèi)。同時，保證臀部要離開床面，這是利用體重進行對抗的牽引。在經(jīng)歷3～4周后就進行X線照片觀察，再去掉牽引，就能夠在床上活動患肢。然后，就在5～6周后可以進行負重的活動。在這個過程里，就要注意觀察患者足部的血液循環(huán)及包扎的松緊程度，依據(jù)實際情況作出調(diào)整，避免造成足趾缺血壞死。
2、動滑車皮膚牽引法：這種方法適用于5歲到12歲兒童，就是在患者的膝下放軟枕使膝部保持屈曲，再用寬布帶對腿部向上牽引，而且要對小腿行皮膚牽引。這樣保證兩個方向的合力與股骨干縱軸成一直線，才能夠起到有所作用。不僅如此，還可以將患肢放在專業(yè)的托馬氏夾板或者Pearson氏連接架上面來進行滑動牽引的作用。在使用這種方法前，可以先進行手法復位。
3、平衡牽引法：這是對青少年和成人股骨骨折治療的方法，主要是在脛骨結(jié)節(jié)處進行穿針。如果存在傷口，還可以在股骨髁部來穿針。同樣，是將患肢安放在托馬氏夾架上面進行平衡牽引的活動，這能起到復位和固定的作用。
股骨骨折是比較嚴重的身體傷害，遇到在這種情況就要及時的到醫(yī)院進行治療。并且，要在相關醫(yī)生的建議下保持治療，能夠使用保守的治療方法就可以盡量使用，這都是需要在咨詢醫(yī)生的前提下面再進行。
指導專家：林曉光，主任醫(yī)師，朝陽縣第三人民醫(yī)院普外科
擅長：從事普外科疾病二十多年，尤其擅長周圍血管，肛腸疾病的診斷及手術治療。
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