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王家雙 主任醫(yī)師 教授 廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院 疼痛科
對(duì)于絕大多數(shù)中晚期癌癥患者而言，其機(jī)體都可能會(huì)存在有不同程度的癌痛。由于個(gè)體之間存在有差異，不同機(jī)體的痛閾和耐受度不同，因而其癌痛的表現(xiàn)往往也各不相同。那么，在現(xiàn)實(shí)生活中，癌癥患者們應(yīng)當(dāng)要如何緩解疼痛呢?
一般而言，其要注意分析疼痛發(fā)生的根本原因。如果患者的疼痛情況跟其病情進(jìn)展有關(guān)，晚期癌痛超過(guò)50%屬于中重度疼痛。此時(shí)，則應(yīng)當(dāng)要根據(jù)病人的病情現(xiàn)況、既往用藥經(jīng)歷等，尋找有效的控制病情的治療方法，以減輕其機(jī)體的疼痛。
值得警惕的是，對(duì)于臨床上那些沒(méi)法針對(duì)病因進(jìn)行治療的癌痛患者，則應(yīng)當(dāng)要大膽使用止痛的藥物。非甾體類抗炎藥(NSAIDs)是臨床上輕度疼痛的首選藥物，其常用于輕、中度疼痛病人身上。需要知道的是，NSAIDs藥物主要導(dǎo)致的不良反應(yīng)發(fā)生于患者的腎或胃腸道。
除此之外，阿片類藥物也是治療中度至重度疼痛的主要藥物。盡管癌癥疼痛的藥物治療及非藥物治療方法多種多樣，但是在所有止痛治療方法中，阿片類止痛藥是癌癥疼痛治療中必不可少的藥物。與其他藥物相比，其具有止痛效力強(qiáng)、長(zhǎng)期用藥無(wú)肝腎毒性等優(yōu)點(diǎn)。因而，是一類較為理想的治療藥物。
當(dāng)然，藥效強(qiáng)的同時(shí)對(duì)身體又無(wú)副作用的藥物是治療癌痛的首選。還有一種治療方法是水針治療法，原理是根據(jù)癌痛的病種和不同的疼痛部位找到相對(duì)應(yīng)的穴位，隨后在相應(yīng)的穴位注射藥物。這是和中醫(yī)傳統(tǒng)的針刺有相似之處，都是通過(guò)經(jīng)絡(luò)來(lái)起鎮(zhèn)痛作用。正常情況下，這種方法的止痛效果對(duì)中晚期癌痛的效率基本上是完全有效的。
最后，家人的陪伴是最好的良藥，可以讓家人經(jīng)常用雙手輕輕地柔的拍拍。因?yàn)檫@種親密的行為可以暗示患者要積極面對(duì)，家人一直都在身邊，從而轉(zhuǎn)移注意力來(lái)幫助患者起到相應(yīng)的止痛效果。
指導(dǎo)專家：王家雙，國(guó)家二級(jí)教授，主任醫(yī)師，廣州十大名醫(yī)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)會(huì)原副主任委員，廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院疼痛科首席專家。
專長(zhǎng)：擅長(zhǎng)神經(jīng)疼痛的治療，特別是帶狀皰疹后神經(jīng)痛和頸腰椎間盤突出癥疼痛診療。
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