-
-
張嵐 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科
小王是一名公司財務，三個月前大腿處長了帶狀皰疹，由于皰疹數(shù)量很少，看起來不嚴重，就沒有理會，等其自動愈合。然而皰疹消失后，大腿卻不定期出現(xiàn)閃電樣疼痛，讓她吃不香睡不好，上網(wǎng)看了查了資料后，看到了關于王家雙教授對于帶狀皰疹遺留神經(jīng)痛的科普文章后，小王選擇來到廣州中醫(yī)藥大學金沙洲醫(yī)院疼痛科治療。在來醫(yī)院前，小王的家人一直不能理解，為什么要到疼痛科治療而不是比皮膚科，覺得她來錯科室了。
急性帶狀皰疹是較為常見的一種病毒性感染性疾病，由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起，俗稱“飛蛇”、“蛇盤瘡”、“纏腰龍”。在傳統(tǒng)的觀念里面，通常都是到皮膚科就診，這點很好理解，皮膚的病當然到皮膚科治療，或是中醫(yī)也可以。而今天我們要說的就是，急性帶狀皰疹為什么有到疼痛科治療的必要性。
首先，是因為帶狀皰疹不僅僅是一種皮膚病毒感染。
水痘-帶狀皰疹病毒是一種具有親神經(jīng)和親皮膚特性的病毒，什么意思呢？通俗點來說，就是會同時損傷皮膚和神經(jīng)。人體第一次接觸這種病毒的時候，主要表現(xiàn)為水痘或干脆就沒有癥狀。但這種病毒相當狡猾，雖然感染在皮膚，但是可入侵神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)節(jié)潛伏著，呈休眠狀態(tài)，當人體在各種因素影響下出現(xiàn)的免疫力下降時，這種病毒就會被再次激活，從神經(jīng)纖維移至皮膚。
其次，是因為帶狀皰疹可出現(xiàn)神經(jīng)痛的癥狀。
急性帶狀皰疹的患者首先表現(xiàn)為身體一側(cè)局部皮膚的潮紅斑，很快出現(xiàn)簇狀分布，不融合，粟粒至黃豆大小的丘疹，丘疹很快會變?yōu)樗?。在出疹前后，患處皮膚自覺灼熱感，嚴重的表現(xiàn)為神經(jīng)痛，特別是年紀比較大的患者，神經(jīng)痛會較為劇烈。大部分人在皮損完全消退后神經(jīng)痛可消失，但有部分患者可出現(xiàn)小王這樣的情況，神經(jīng)痛可持續(xù)存在，成為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的患者。
再者，是因為能夠迅速控制疼痛，減少患者的痛苦。
實際上帶狀皰疹屬于神經(jīng)損傷疼痛，由疼痛科來治療，會使用與傳統(tǒng)的科室在止痛藥物或手段上明顯不同的方法，不僅能夠快速、滿意的控制疼痛，而且能夠縮短臨床病程，改善了患者住院期間的生存質(zhì)量。意思就是說，并不需要忍著強烈的疼痛到皰疹消退的。另外最重要的是，可以減少發(fā)生皰疹后神經(jīng)痛的可能性。
最后，出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛更是需要到疼痛科治療。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種非常強烈的疼痛，疼痛可為持續(xù)性的燒灼樣疼痛，或是陣發(fā)性刀割樣疼痛，或是不定時間出現(xiàn)的閃電樣痛，嚴重的那怕是輕輕觸碰皮膚或是動作拉扯到，就會產(chǎn)生強烈難忍的疼痛。另外還有一些患者感覺會有無法忍受的的發(fā)癢以及有蟻行感甚至感覺遲鈍。
所以像小王這種情況的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的問題，就應該到正規(guī)醫(yī)院的疼痛科進行治療。疼痛科治療方法有幾個原則：第一步，進行神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)治療，比如用一些交感神經(jīng)的方法，先調(diào)整一下；第二步，要使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，促進神經(jīng)的修復；第三步，促進神經(jīng)炎癥的消退，需要適當使用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物；第四步，進行埋藏泵治療技術，臭氧的介入治療，脊髓電刺激技術等治療。
綜上所述，如果出現(xiàn)急性帶狀皰疹，可考慮到疼痛科治療，不僅能夠快速控制疼痛，促進康復，而且能夠避免發(fā)生皰疹后神經(jīng)痛。如果出現(xiàn)像小王這樣帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，更加要到疼痛科治療。
指導專家：王家雙，國家二級教授，主任醫(yī)師，廣州十大名醫(yī)。中華醫(yī)學會疼痛學會原副主任委員，廣州中醫(yī)藥大學金沙洲醫(yī)院疼痛科首席專家。
專長：擅長神經(jīng)疼痛的治療，特別是帶狀皰疹后神經(jīng)痛和頸腰椎間盤突出癥疼痛診療。
門診：周一上午（廣州市紅十字會醫(yī)院）；周三和周六上午（廣州中醫(yī)藥大學金沙洲醫(yī)院）
預約門診或咨詢：17324311048（殷醫(yī)生）
-
-
得了帶狀皰疹為什么應該首先...
漆濤 副主任醫(yī)師
-
-
疼痛科如何治療帶狀皰疹后遺...
漆濤 副主任醫(yī)師
-
-
帶狀皰疹后疼痛怎么治？
謝海濤 主治醫(yī)師
-
-
帶狀皰疹疼痛吃什么藥止痛
劉雋華 副主任醫(yī)師
-
-
帶狀皰疹會引發(fā)神經(jīng)疼痛
劉雋華 副主任醫(yī)師
-
-
河南省精神病醫(yī)院 內(nèi)科
擅長：擅長冠心病、高血...
-
-
河南省精神病醫(yī)院 內(nèi)科
擅長：擅長冠心病介入治...
-
-
河南省精神病醫(yī)院 內(nèi)科
擅長：擅長高血壓等心血...
-
-
杭州市第七人民醫(yī)院 特需門診
擅長：精神分裂癥和精神...
-
-
杭州市第七人民醫(yī)院 老年記憶障礙
擅長：精神分裂癥，老年...
-
-
平?jīng)龅貐^(qū)人民醫(yī)院 血液內(nèi)科
擅長：在血液病診治方面...
-
-
黑龍江省康復醫(yī)院 心內(nèi)科
擅長：神經(jīng)內(nèi)科、呼吸、...
-
-
平?jīng)龅貐^(qū)人民醫(yī)院 血液內(nèi)科
擅長：治療各種血液系統(tǒng)...
-
-
平?jīng)龅貐^(qū)人民醫(yī)院 血液內(nèi)科
擅長：主要從事各類貧血...
-
-
杭州市第七人民醫(yī)院 老年記憶障礙
擅長：老年記憶障礙，老...
-
-
黑龍江省康復醫(yī)院 老年科
擅長：擅長治療脊髓損傷...
-
-
解放軍307醫(yī)院 內(nèi)科
擅長：常見內(nèi)科系統(tǒng)疾病...
-
-
李冬香 鷹潭市人民醫(yī)... 中醫(yī)皮膚科
帶狀皰疹看什么科
-
-
汪治國 咸寧市中心醫(yī)... 皮膚性病科
帶狀皰疹傳染嗎
-
-
朱珠 遵義醫(yī)學院附... 皮膚性病科
帶狀皰疹病毒
-
-
潘凱 華潤武鋼總醫(yī)... 皮膚性病科
帶狀皰疹止痛方法
-
-
朱珠 遵義醫(yī)學院附... 皮膚性病科
什么是帶狀皰疹
-
-
朱珠 遵義醫(yī)學院附... 皮膚性病科
帶狀皰疹癥狀
-
-
帶狀皰疹掛哪個科
帶狀皰疹通?？梢話炱つw科、神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、疼痛科等科室。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的一種疾病。1、皮膚科帶狀皰疹在發(fā)病后，可產(chǎn)生發(fā)熱、乏力、局部淋巴結(jié)腫痛等現(xiàn)象，此時可以前往醫(yī)院的皮... 詳細»
-
-
帶狀皰疹看什么科
帶狀皰疹是一種由水痘帶狀皰疹病毒引起的傳染病。一般可就診以下科室：1.皮膚科：由于帶狀皰疹主要表現(xiàn)為皮膚癥狀，皮膚科是最常見的就診科室之一。皮膚科醫(yī)生可以診斷和治療帶狀皰疹，并給予適當?shù)乃幬镏委焷砭徑?.. 詳細»
-
-
帶狀皰疹屬于哪科
帶狀皰疹，也被稱為帶狀皰疹病毒感染，屬于傳染病和免疫系統(tǒng)疾病，通常由水痘病毒引起。水痘病毒感染后，病毒將繼續(xù)在神經(jīng)細胞中潛伏，如果免疫系統(tǒng)功能下降，例如年齡增長、慢性病、應用免疫抑制劑等，病毒可以再次... 詳細»
-
-
帶狀皰疹疼痛如何緩解
帶狀皰疹是一種由水痘帶狀皰疹病毒引起的病毒感染。通常表現(xiàn)為皰疹皰疹，伴有劇烈的疼痛和刺痛的感覺。帶狀皰疹的疼痛可以持續(xù)幾周甚至幾個月，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。以下是一些建議，可以幫助緩解帶狀皰疹疼痛。... 詳細»
-
-
帶狀皰疹疼痛怎么治療
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性病毒性感染。常表現(xiàn)為皮膚上帶狀的皰疹，伴隨劇烈的疼痛。以下是緩解疼痛的方式：1.藥物治療：帶狀皰疹病毒感染引起的疾病，使用抗病毒藥物可以抑制病毒復制和傳播，減輕... 詳細»
公眾號
頭條號
百家號