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劉波 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 普外科
膽囊炎，根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。并且，急性膽囊炎又可以進(jìn)一步分為急性結(jié)石性膽囊炎和急性非結(jié)石性膽囊炎。外科手術(shù)是治療急性膽囊炎的根本辦法，對于一些不適于行急診手術(shù)的患者，無嚴(yán)重并發(fā)癥的可以考慮先行保守治療后擇期手術(shù)。
慢性膽囊炎多數(shù)是慢性結(jié)石性膽囊炎，少數(shù)為非結(jié)石性膽囊炎，臨床癥狀有上腹部或右上腹位置的隱隱作痛、飯后腹脹感、噯氣、進(jìn)食油膩食物后發(fā)生惡心嘔吐等。如果是沒有癥狀的慢性膽囊炎患者，可以先行調(diào)整飲食習(xí)慣，例如規(guī)律飲食、低脂肪、低熱量飲食等。
對于有癥狀慢性膽囊炎患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行利膽治療。當(dāng)前臨床常用的藥物有：
1、熊去氧膽酸，具有促進(jìn)膽汁分泌、保護(hù)細(xì)胞、調(diào)節(jié)免疫等功能，對于膽固醇性膽結(jié)石患者，使用熊去氧膽酸可以降低膽源性疼痛的發(fā)生，預(yù)防急性膽囊炎的發(fā)生。
2、腺苷蛋氨酸，可以促進(jìn)膽汁的分泌，防止膽汁淤積，主要用于治療由于膽汁淤積導(dǎo)致的慢性非結(jié)石性膽囊炎，也可以用于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積。
3、茴三硫，具有促進(jìn)膽汁分泌和一定的促膽道動力作用，可以用于膽囊炎、膽石癥和消化不適等。
此外，其他的一些治療藥物還有消炎利膽片、膽舒膠囊、葉下珠膠囊、托尼萘酸片等。慢性膽囊炎患者的預(yù)后一般較好，除了調(diào)整飲食和配合醫(yī)生的治療外，還需留意當(dāng)癥狀加重或者反復(fù)發(fā)作時，應(yīng)及時就醫(yī)，必要時考慮行手術(shù)根治性治療。
值得注意的是，膽囊炎患者盡量不要吃一些加工的食物和還有一些含糖量高的食物。患者飲食要以清淡為主，盡量不要吃一些辛辣刺激和肥膩的食物?；颊咴谑中g(shù)后要注意規(guī)律飲食，切不可暴飲暴食，不要抽煙喝酒，暫時還不能吃一些海鮮。另外，可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素A，維生素A可以防止膽結(jié)石的形成，有利于膽道病恢復(fù)。當(dāng)然，也可以通過新鮮的蔬菜水果來補(bǔ)充維生素。值得提醒的是，患者要多喝水，每天的飲水量應(yīng)該在1000到1500ml最好。因為多喝水可以起到稀釋膽汁的作用，這樣可以加速膽汁排泄、防止膽汁淤積，對膽道疾病的恢復(fù)十分有利。
指導(dǎo)專家：劉波，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院普通外科主任。
專長：肝硬化門靜脈高壓癥的外科治療，上消化道出血微創(chuàng)外科治療，腹腔鏡肝臟腫瘤，腹腔鏡膽囊結(jié)石手術(shù)。
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膽囊炎要不要手術(shù)治療
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膽囊炎手術(shù)疤痕
在臨床上，膽囊炎是一種非常常見的疾病，如果患者不小心得了急性膽囊炎，一般都會選擇手術(shù)切除膽囊的方法來解決疾病的困擾，不過，雖然膽囊炎手術(shù)可以徹底的解決膽囊炎給我們帶來的痛苦，但是手術(shù)也會留下明顯的疤痕... 詳細(xì)»
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膽囊炎結(jié)石必須手術(shù)治療嗎
膽囊結(jié)石病因與不良生活習(xí)慣、肥胖和遺傳因素等有關(guān)?；颊咭硕囡嬎椭嬍?，嚴(yán)格限制動物性脂肪。適量給予蛋白質(zhì)。限制糖的攝入。吃含食物纖維高的食物，如綠葉蔬菜、禁忌暴飲暴食，要少量多餐，少刺激性食物，反... 詳細(xì)»
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膽囊炎手術(shù)的方法
膽囊炎是指膽囊發(fā)生炎癥，常見的癥狀包括上腹脹痛、惡心、嘔吐和黃疸等。當(dāng)膽囊炎無法通過非手術(shù)治療緩解時，常需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。膽囊切除手術(shù)可以通過開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種方式進(jìn)行。開腹手術(shù)是傳統(tǒng)的膽囊... 詳細(xì)»
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膽囊炎手術(shù)住院幾天
膽囊炎癥患者需要住院手術(shù)治療，這時手術(shù)的之后建議患者應(yīng)該住院至少5到7天，因為這5到7天是患者膽囊炎癥手術(shù)之后恢復(fù)期，是需要密切觀察患者病情變化的。建議患者在進(jìn)行膽囊炎癥手術(shù)之后，一定要作用，繼續(xù)觀察... 詳細(xì)»
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膽囊炎多年想做膽囊切除手術(shù)
膽囊炎是一種膽囊的炎癥，多年的炎癥會導(dǎo)致膽囊的功能出現(xiàn)問題，出現(xiàn)疼痛、消化不良等癥狀。對于膽囊炎多年的患者來說，膽囊切除手術(shù)可能是一個解決問題的選擇。膽囊切除手術(shù)是將膽囊切除，通?？梢酝ㄟ^腹腔鏡進(jìn)行。... 詳細(xì)»
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