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王帥 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 泌尿外科
射精過程可分為精液泄入后尿道、膀胱頸關(guān)閉及后尿道的精液向體外射出三方面。射精過程各方面的發(fā)生均有不同的神經(jīng)支配和控制。
射精過程及各器官的功能
1、射精的神經(jīng)中樞在脊髓胸腰段，通過陰部神經(jīng)傳入刺激后到達(dá)中樞，再經(jīng)過傳出神經(jīng)通過腹下神經(jīng)及膀胱神經(jīng)叢使附睪、輸精管、精囊、前列腺及球海綿體的平滑肌收縮，使精液流入后尿道。由于貯存在后尿道的精液量增加，通過神經(jīng)反射，使尿道及周圍會(huì)陰肌群發(fā)生收縮而射精。此時(shí)，膀胱頸也受交感神經(jīng)的控制而發(fā)生收縮。
2、在射精過程中，陰莖海綿體是參與勃起機(jī)制的組織，而尿道、尿道海綿體則與泄精和性欲高潮有關(guān)。在男性性興奮期，勃起的陰莖將尿道拉長，原彎曲的管道變直，尿道的橫徑可增加為原來的2倍，尿道球部形成較靜止期大3倍的腔，尿道口隨刺激而張開。當(dāng)性交時(shí)，交感神經(jīng)興奮釋放大量的去甲腎上腺素，使附睪尾部向輸精管方向輸送精子加速。輸精管和射精管是輸送精子的通道，輸精管也貯存部分已成熟的精子。
3、在交感神經(jīng)所釋放的去甲腎上腺素的作用下，附睪、輸精管、射精管發(fā)生相繼的協(xié)調(diào)性收縮，而且為節(jié)律性強(qiáng)收縮，把精液驅(qū)入后尿道，輸精管液可直接注入后尿道，而不需進(jìn)入精囊內(nèi)。在交感神經(jīng)支配和控制下，精囊平滑肌發(fā)生蠕動(dòng)性收縮，將其分泌物排入后尿道。交感神經(jīng)興奮可使前列腺平滑肌收縮，前列腺液排出，膀胱括約肌收縮，精液排入尿道，膀胱頸反射性關(guān)閉，有防止精液逆向進(jìn)入膀胱，同時(shí)防止尿液進(jìn)入尿道的作用。
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