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劉波 主任醫(yī)師 教授 中山大學附屬第三醫(yī)院 普外科
在臨床上，膽結(jié)石也是一種高發(fā)疾病。膽結(jié)石的危害很多人都知道，但有不少患有膽結(jié)石的病人對于這種疾病沒有任何感覺，也就是說沒發(fā)生過任何癥狀。那么，這癥狀需要手術(shù)“切膽”嗎?
實際上，膽囊結(jié)石分為有癥狀的和無癥狀的。有癥狀的膽囊結(jié)石原則需要手術(shù)治療，無癥狀的膽囊結(jié)石如果具備手術(shù)指征也是需要手術(shù)治療。手術(shù)指征如直徑>3cm的膽囊結(jié)石、充滿型膽囊結(jié)石、有癥狀的和有手術(shù)指征的膽囊隆起性病變、膽囊單發(fā)息肉直徑超過1.0cm以上、若病變增大或形態(tài)有變化則應手術(shù)治療、膽囊息肉樣病變等。并且，有明顯癥狀且反復發(fā)作者膽囊息肉直徑小于5mm無癥狀病人應間隔3到5個月隨訪檢查，一旦病變迅速增大或癥狀明顯亦須行手術(shù)治療。
手術(shù)是治療膽結(jié)石的主要方法，膽囊切除術(shù)是最常用的手術(shù)方法，其中包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、小切口膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等。目前，隨著科技發(fā)展還出現(xiàn)了微創(chuàng)療法，只需在患者腹部做三個2-3公分的小切口就能夠進行治療，不必承受傳統(tǒng)手術(shù)的痛苦。另外，如果病人擁有保膽的意愿，而且沒有進入并發(fā)癥期，經(jīng)膽囊收縮功能測定后，若膽囊有較好的功能，還是有很大的機會進行保膽的。不過，進行保膽治療之后，病人需要找出形成膽結(jié)石的因素并改變，而且飲食的方式和結(jié)構(gòu)都需要進行控制。
的確，得了膽結(jié)石不一定非要進行切除手術(shù)，需要看病人本身情況。但如果做了保膽的決定，則需要病人進行定時的復診。因此，一定要根據(jù)病情選擇適合的治療方法，不能因為畏懼手術(shù)就盲目選擇逃避，只有及時治療才能恢復健康。
值得一提的是，患者在飲食方面要注意以清淡為主，盡量不吃油膩辛辣刺激的食物。其次，患者還要注意控制膽固醇的攝入，少吃動物內(nèi)臟和蛋黃。因為這些食物中的膽固醇含量都特別高，膽固醇會影響人體的血液循環(huán)，還會加重膽結(jié)石的癥狀。此外，膽結(jié)石患者不能吃含糖量高的食物，還要注意多喝白開水。因為多喝水可以使人體的新陳代謝加快，從而促進人體多排尿，也有可能排出結(jié)石，緩解膽結(jié)石的癥狀。
指導專家：劉波，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士生導師，中山大學附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院普通外科主任。
專長：肝硬化門靜脈高壓癥的外科治療，上消化道出血微創(chuàng)外科治療，腹腔鏡肝臟腫瘤，腹腔鏡膽囊結(jié)石手術(shù)。
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膽結(jié)石的癥狀
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膽結(jié)石有什么癥狀
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膽結(jié)石是什么癥狀
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膽結(jié)石前期癥狀是什么
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膽結(jié)石都能出現(xiàn)什么癥狀
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膽結(jié)石癥狀
膽結(jié)石誘發(fā)因素有很多，一些疾病如果沒有得到及早的改善，也會導致膽結(jié)石的誘發(fā)，膽結(jié)石會有一些不良癥狀產(chǎn)生，例如疼痛、惡心等不適癥狀，嚴重的時候患者還會出現(xiàn)身體虛弱，因此患者在膽結(jié)石發(fā)現(xiàn)后需要盡快進行治療... 詳細»
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膽結(jié)石的癥狀
膽結(jié)石形成的原理是由于膽汁酸度和膽固醇比例改變，以及膽汁的淤積所形成的。同時，膽結(jié)石可能是術(shù)后的臨床表現(xiàn)，例如做過回腸切除術(shù)和胃腸吻合術(shù)等。四十歲以上的女性是膽結(jié)石的多發(fā)人群，如果出現(xiàn)糖尿病、肥胖和長... 詳細»
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膽結(jié)石癥狀表現(xiàn)
膽結(jié)石是指膽囊或膽管內(nèi)形成的結(jié)晶物質(zhì)，一般由膽固醇、膽紅素或鈣等組成。其癥狀表現(xiàn)可以包括以下幾個方面：1.腹痛：結(jié)石阻塞膽管時，常產(chǎn)生劇烈的右上腹痛，可伴有放射痛至右肩胛骨區(qū)，疼痛多發(fā)生在進食油膩或刺... 詳細»
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膽結(jié)石無癥狀
膽結(jié)石如果沒有臨床癥狀，一般可以選擇保守治療，患者平時要注意飲食，不能吃油膩的食物，防止誘發(fā)膽囊結(jié)石發(fā)生腹痛等臨床癥狀。對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，如果合并以下幾種情況，應當考慮手術(shù)治療，第一，糖尿病。第... 詳細»
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膽結(jié)石有什么癥狀
膽結(jié)石又稱為膽石癥，患上膽結(jié)石后，患者的膽囊或者膽管內(nèi)會出現(xiàn)大小不一的結(jié)石，常見的癥狀就是膽道感染。根據(jù)發(fā)病位置的不同，還可以分為膽管炎以及膽囊炎兩種炎癥。一旦在膽囊中形成了結(jié)石，對膽囊黏膜就會造成慢... 詳細»
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