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張艷凱 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 急診科
裂隙燈顯微鏡是使用集中光源照射檢查部位，該光源與周圍黑暗部形成鮮明對比。與雙目放大鏡相結(jié)合，不僅可以使表面損傷可見，而且可以很好地使用細隙光帶。間隙的光帶通過眼球各部分的透明組織形成一系列光學切面，從而清晰地顯示出不同水平的屈光間質(zhì)甚至組織的微觀損傷。在雙目顯微鏡的放大倍率下，目標有立體感，這提高了檢查的準確性。
一、用裂隙燈檢查的有什么病
1、可以用來眼前節(jié)檢查，包括結(jié)膜，角膜，瞼板腺的開口。
2、可以檢查晶狀體，玻璃體疾病和虹膜疾病。
3、可以通過前鏡檢查視網(wǎng)膜?？杀粰z測的疾病包括結(jié)膜炎，角膜炎，功能障礙瞼板腺，虹膜炎，青光眼，白內(nèi)障，玻璃體混濁，玻璃體出血，視網(wǎng)膜出血，視網(wǎng)膜。中央靜脈阻塞，視網(wǎng)膜分支動脈阻塞，黃斑水腫，糖尿病性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜脫離，黃斑裂孔等等。
二、如何進行裂隙燈的檢查
1、檢查是在黑暗的房間里進行的，首先，病人的座椅經(jīng)過調(diào)整，病人的下顎放在托架上，額頭和托架上面的橫檔緊挨著。調(diào)整下顎的高度，調(diào)整眼瞼和顯微鏡。在顯微鏡觀測方向上，發(fā)光源投影方向一般為30至50度，相反，光越寬，局部照明度越高，但光的水平要比顯微鏡低。
2、寬頻，為明確目標，檢查通常既側(cè)重于反射鏡，也側(cè)重于顯微鏡，同時側(cè)重于需要檢查的部分，以及在進行特別檢查的情況下。當需要對玻璃體的周邊、玻璃體的底部進行檢查時，瞳孔應提前全部放大，發(fā)光源和顯微鏡的角度應減至不到30℃，顯微鏡隨焦點自前向后移動。檢查的部位能從角膜到達眼底。但在檢查后部玻璃體、視網(wǎng)膜以及眼底周邊部時，在用前置鏡或三面鏡時，光線射入眼部的角度應該減少到五到十三度。
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