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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
二氫吡啶類鈣拮抗劑臨床常用的治療高血壓的藥物，自1974年第一個(gè)二氫吡啶類鈣拮抗劑硝苯地平上市以來，目前上市的二氫吡啶類鈣拮抗劑藥物已經(jīng)有30余種，并且已經(jīng)發(fā)展到了第三代。第一代二氫吡啶類鈣拮抗劑的代表硝苯地平具有強(qiáng)烈的血管擴(kuò)張作用，適用于各種類型的高血壓。第二代二氫吡啶類鈣拮抗劑冠脈擴(kuò)張作用更強(qiáng)大，作用維持時(shí)間長，如尼莫地平等等。第三代的二氫吡啶類鈣拮抗劑如馬尼地平等等，它們的作用更強(qiáng)，毒副作用更小。
二氫吡啶類鈣拮抗劑的功效與作用
二氫吡啶類鈣拮抗劑與其它的抗高血壓藥物相比，有以下3點(diǎn)優(yōu)勢：
1、降壓療效和降壓幅度相對較強(qiáng)，而療效的個(gè)體差異較小，以及只有相對禁忌證，沒有絕對禁忌證，這就有助于提高高血壓的治療率和控制率。
2、降壓比較明顯，對老年患者有較好的降壓療效。
3、與其它抗高血壓藥聯(lián)合使用有增強(qiáng)降壓的療效，幾乎可以與每類抗高血壓藥聯(lián)合使用。
二氫吡啶類鈣拮抗劑的注意事項(xiàng)
1、服用二氫吡啶類鈣拮抗劑需遵醫(yī)囑。
2、對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。
3、服用二氫吡啶類鈣拮抗劑后有可能發(fā)生的不良反應(yīng)包括體位性低血壓、心動(dòng)過速、頭痛、顏面潮紅、多尿、便秘、脛前、踝部水腫、心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)阻滯、抑制心肌收縮力、皮疹和過敏反應(yīng)。出現(xiàn)這些不良反應(yīng)的任何一種，都需到正規(guī)醫(yī)院及門診咨詢醫(yī)生或醫(yī)師，以免延誤治療。
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