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胡煒 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 腫瘤科
血管肉瘤也稱惡性血管內(nèi)皮瘤,一般都是特指血管平滑肌肉瘤,這是一種來源于股靜脈或者子宮靜脈和髂靜脈的肉瘤,是血管平滑肌的一種惡性腫瘤。這種惡性腫瘤一般都是順著血管的管腔內(nèi)一直往上蔓延繼續(xù)生長,最后可以長到患者的右心房。所以血管肉瘤一般情況下只有這一種疾病,其他的血管肉瘤臨床上都不是很多見。
血管瘤的類型
1、海綿型血管瘤,見于面部及口腔粘膜深部,由擴(kuò)大的靜脈管或竇腔所構(gòu)成。病變隆起于皮膚或粘膜表面,并向深部組織擴(kuò)展,透過皮膚可見病變呈青藍(lán)色,形狀不規(guī)則,表面高低不平,柔軟如海綿樣,壓之可縮小,壓力去除后立即恢復(fù)原狀,頭低時增大??擅坝步Y(jié)狀靜脈石,穿刺可抽出血液。可累及頜骨,并可影響面容,引起面部畸形和功能障礙。
2、混合型血管瘤,混合型血管瘤由單純性和海綿狀血管瘤組成,臨床表現(xiàn)同上述兩種血管瘤。
3、毛細(xì)血管型血管瘤,多見于嬰幼兒期,發(fā)生在面部及口腔粘膜表淺部位。由增生的毛細(xì)血管組成,最常見是草莓狀,微高出表面,色鮮紅或紫紅,邊界清楚,壓之可退色,稱為草莓狀毛細(xì)血管瘤。如不高出表面,呈大片平坦紅色斑者稱為葡萄酒斑。
4、蔓狀血管瘤,是動脈和靜脈直接交通的脈管畸形,病變區(qū)皮下擴(kuò)張血管呈蔓狀迂曲,有明顯搏動和震顫,聽診可有吹風(fēng)樣雜音,表面皮膚呈暗紅色。
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