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王家雙 主任醫(yī)師 教授 廣州市紅十字會醫(yī)院 疼痛科
提及麻醉，很多人并不會覺得陌生，很多手術(shù)都需要用到麻醉。在進(jìn)行手術(shù)麻醉前，患者們此時(shí)應(yīng)當(dāng)要主動(dòng)聯(lián)系麻醉醫(yī)生，并告知其機(jī)體的一些具體情況。具體來講，都有哪些呢?
在手術(shù)前，患者們應(yīng)當(dāng)要盡可能向麻醉醫(yī)生提供自身的病史和生活習(xí)慣等情況。這是因?yàn)樵诼樽淼臅r(shí)候，不僅需要用到麻醉的藥物，往往還需使用一些輔助的藥物。對于存在有高血壓或心臟病的患者，此時(shí)更是要選擇性地使用麻醉藥，并且結(jié)合機(jī)體實(shí)際，適時(shí)準(zhǔn)備一些降壓藥和抗心律失常藥等。
對于一些患有心、肝、腎、肺等臟器疾病的患者，以及高血壓、糖尿病等慢性病，此時(shí)都應(yīng)當(dāng)需要主動(dòng)告訴醫(yī)生。此外，如果患者們能夠自覺告知醫(yī)生自身的生活習(xí)慣，可進(jìn)一步保證機(jī)體的安全。
對于存在有暈車史的患者，其在術(shù)后往往容易出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐情況。如果醫(yī)生能夠提前了解到這一情況，則可以選擇在為患者進(jìn)行麻醉時(shí)，加入適量的止吐藥。對于有吸煙史的患者，此時(shí)則要注意考慮肺功能的低下，適時(shí)提醒患者進(jìn)行術(shù)前禁煙，以進(jìn)一步保證麻醉的臨床效果。
另外，還需要注意的是，藥物過敏的或者易過敏的患者，要及時(shí)把自己的情況告訴醫(yī)生。還需要根據(jù)患者的體重、年齡等實(shí)際情況，來確定要用多少麻醉量是最合適的，這是靈活多變的。
除此之外，麻醉手術(shù)后有一個(gè)蘇醒的正常指標(biāo)。首先，是患者能清楚回答醫(yī)生提的問題，大腦始終保持清醒的狀態(tài)。其次，進(jìn)食、喝水等正常的生命需求可以正常無障礙，甚至是吞咽或者說咳嗽沒有障礙，患者的肢體語言能如常等。這些主要的測試通過后，患者基本上是沒有什么可擔(dān)憂的。
當(dāng)然，也還有個(gè)別的患者有可能出現(xiàn)短暫以及突然的清醒后，再次失去意識。這在肥胖患者和身體狀態(tài)不夠好的老人和肝腎功能較差的人中發(fā)生率是比較高的，出現(xiàn)這種情況的，醫(yī)生就會建議留蘇醒室觀察。
指導(dǎo)專家：王家雙，國家二級教授，主任醫(yī)師，廣州十大名醫(yī)。中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)會原副主任委員，廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院疼痛科首席專家。
專長：擅長神經(jīng)疼痛的治療，特別是帶狀皰疹后神經(jīng)痛和頸腰椎間盤突出癥疼痛診療。
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