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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
眾所周知,腫瘤在如今的醫(yī)學(xué)上已經(jīng)很常見(jiàn),很多患者在感到身體不適后,入院檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)有腫瘤。在現(xiàn)實(shí)生活中,有相當(dāng)一部分食管癌病人因?yàn)榈⒄`了早期的治療,以至于食管癌發(fā)展到了晚期,從而產(chǎn)生了各種并發(fā)癥。
廣東省人民醫(yī)院胸外科主任喬貴賓教授解釋,食管癌因下咽困難,會(huì)直接影響到患者的進(jìn)食,可出現(xiàn)顯著的低血鉀癥。時(shí)間一久,就會(huì)使得患者高度消瘦,還有不同程度的脫水情況出現(xiàn)。其次,患者還可表現(xiàn)為全身無(wú)力、皮膚松弛、皮膚干燥等。另外,由于下咽困難引起的食管梗阻,容易出現(xiàn)誤吸與吸入性肺炎。
喬貴賓教授認(rèn)為,在腫瘤的部位,還會(huì)有出血潰爛的情況,或腫瘤侵蝕肺、胸內(nèi)的大血管,從而導(dǎo)致患者嘔血。嘔血一般為晚期食管癌病人的臨床癥狀,尤其是潰瘍型食管癌,因腫瘤局部侵蝕和嚴(yán)重潰爛而引起穿孔。
一般來(lái)說(shuō),食管癌侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞,侵入氣管支氣管可形成食管瘺、氣管瘺。最重要的是,如轉(zhuǎn)移至各個(gè)重要臟器,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、黃疸、腹水、昏迷等肺、肝、腦器官癥狀,最終導(dǎo)致患者的死亡。
那么,食管癌患者要注意什么?
一般來(lái)講,有梗噎感的食道癌病人要避免強(qiáng)行吞咽,以免刺激局部癌組織出血、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和刺痛。出現(xiàn)這種情況的患者可以酌情把進(jìn)食方式改為流食或者半流食,既能保證營(yíng)養(yǎng)的攝入,又避免對(duì)局部的癌組織造成不良刺激?;颊哌€要注意避免進(jìn)食冷的流食,以溫食為好,因?yàn)槭车赖莫M窄部位對(duì)冷食刺激是很明顯的。很容易因此引起食道痙攣,從而導(dǎo)致惡心、嘔吐、疼痛和脹麻等癥狀的出現(xiàn)。因此,放置較長(zhǎng)時(shí)間的冷的面條、牛奶、蛋湯最好熱一下,或不食用為好。
指導(dǎo)專家:?jiǎn)藤F賓,教授,主任醫(yī)師,廣東省人民醫(yī)院胸外科主任,博士生導(dǎo)師。首屆“羊城好醫(yī)生”評(píng)選稱號(hào)獲得者。
專長(zhǎng):擅長(zhǎng)肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學(xué)科綜合治療。擅長(zhǎng)胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創(chuàng)外科手術(shù),較早在國(guó)內(nèi)開展單孔胸腔鏡手術(shù)和“術(shù)后早期進(jìn)食”食管癌微創(chuàng)手術(shù),在手汗癥、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術(shù)方面也有豐富經(jīng)驗(yàn)。
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