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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
紅、腫、痛、熱,涵蓋了痛風(fēng)發(fā)病時(shí)的主要特點(diǎn)。其中疼痛癥狀是最為痛風(fēng)患者所頭疼的,因而發(fā)病時(shí)患者總是忍不住想利用止痛藥物來(lái)快速緩解這刀割般的疼痛感。阿司匹林是為人所熟知的鎮(zhèn)痛藥,但它卻不作為緩解痛風(fēng)疼痛的止痛藥,這是為什么呢?
痛風(fēng)患者為什么不能吃阿司匹林呢?
痛風(fēng)主要源于機(jī)體血尿酸水平的失衡,而阿司匹林這種止痛藥呈酸性,大劑量的服用會(huì)對(duì)腎臟排泄尿酸的能力產(chǎn)生抑制作用,進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平升高,易引發(fā)高尿酸血癥,而致痛風(fēng)出現(xiàn),故痛風(fēng)患者發(fā)病時(shí)是不建議服用阿司匹林來(lái)止疼的。阿司匹林除了鎮(zhèn)痛作用,還是預(yù)防風(fēng)濕、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗死、一過(guò)性腦缺血及腦卒中等疾病的良藥,因此對(duì)于那些同時(shí)患有心腦血管疾病的痛風(fēng)患者,小劑量的服用阿司匹林是可取的。小劑量大約在75毫克至100毫克之間,在該劑量范圍對(duì)痛風(fēng)是不會(huì)有太大的影響的,不會(huì)對(duì)痛風(fēng)患者有直接損害,因而痛風(fēng)患者可以適量服用。
哪些鎮(zhèn)痛藥物是痛風(fēng)患者可以服用的?
一、秋水仙堿
秋水仙堿能抑制嗜中性細(xì)胞的活性以及酪氨酸的磷酸化,從而減少尿酸結(jié)晶的沉積,能在短時(shí)間內(nèi)快速緩解痛風(fēng)癥狀,但同時(shí)也存在毒性強(qiáng),副作用多的缺點(diǎn),長(zhǎng)期大劑量服用常會(huì)誘發(fā)惡心、腹痛、腹瀉等胃腸道疾病,甚至?xí)霈F(xiàn)腎衰、肝損害、骨髓抑制等嚴(yán)重并發(fā)癥。因而痛風(fēng)患者在使用該止痛藥時(shí)切記謹(jǐn)遵醫(yī)囑,適量服用,同時(shí)胃腸道患者盡量避免使用該藥物,因其對(duì)胃腸道會(huì)產(chǎn)生損害作用。
二、非甾體類(lèi)抗炎藥
非甾體類(lèi)抗炎藥會(huì)抑制體內(nèi)環(huán)氧化酶的活性而起到消炎作用,從而緩解疼痛的癥狀。其進(jìn)一步又分為選擇性和非選擇性兩大類(lèi)。常見(jiàn)的非選擇性藥物有布洛芬、萘普生、吲哚美辛等,其對(duì)心血管疾病影響較小,但易引發(fā)胃腸道損傷,因而患有胃腸道疾病的患者應(yīng)謹(jǐn)慎選用,也可在使用時(shí)采取一定的保護(hù)措施,如加用胃保護(hù)劑,以避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。而塞來(lái)昔布、依托考昔、美洛昔康等選擇性藥物與非選擇性藥物藥效相反,其對(duì)胃腸道反應(yīng)較少而對(duì)心血管方面危害較大。
凡藥三分毒,因而痛風(fēng)患者切忌自行服用藥物,應(yīng)尋求醫(yī)生專(zhuān)業(yè)的幫助,同時(shí)避免長(zhǎng)期服用藥物,特別是鎮(zhèn)痛藥物,以免患者對(duì)藥物產(chǎn)生依賴(lài)性,而導(dǎo)致副作用發(fā)生機(jī)率大大提高,進(jìn)一步導(dǎo)致身體受損。
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秋水仙堿治療痛風(fēng)嗎
郭欣 副主任醫(yī)師
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秋水仙堿治痛風(fēng)的原理
張洋 副主任醫(yī)師
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黃閏月 主任醫(yī)師
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秋水仙堿治痛風(fēng)副作用
唐咸玉 副主任醫(yī)師
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秋水仙堿能治痛風(fēng)嗎
郭欣 副主任醫(yī)師
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劉紅波 朝陽(yáng)市中心醫(yī)... 內(nèi)分泌科
秋水仙堿最多吃幾天
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劉立寧 聊城市人民醫(yī)... 風(fēng)濕免疫科
秋水仙堿的作用和功效
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劉立寧 聊城市人民醫(yī)... 風(fēng)濕免疫科
秋水仙堿片的作用
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怎樣服用秋水仙堿
秋水仙堿是從百合科植物中提取出來(lái)的生物堿,因?yàn)槭菑闹参锴锼芍刑崛〕鰜?lái)的,所以又叫秋水仙素。秋水仙素具有很高的藥物價(jià)值,一般運(yùn)用于醫(yī)治痛風(fēng),醫(yī)治癌癥。除此之外,秋水仙素還具有一定的毒性,若服用不當(dāng),則... 詳細(xì)»
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秋水仙堿治痛風(fēng)效果及副作用
秋水仙堿是痛風(fēng)急性發(fā)作期的最常用的藥物之一,在謹(jǐn)遵醫(yī)囑、合理用藥的情況下,副作用是比較小的。秋水仙堿通過(guò)抑制關(guān)節(jié)炎部位的白細(xì)胞聚集,從而達(dá)到炎癥反應(yīng)減輕,迅速消炎的目的。雖然它能有效緩解急性痛風(fēng)的關(guān)節(jié)... 詳細(xì)»
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秋水仙堿幾天能代謝完
秋水仙堿最長(zhǎng)10天能代謝完。雖然秋水仙堿的半衰期約28小時(shí),但它可蓄積在細(xì)胞中,因?yàn)閺膶?shí)驗(yàn)的結(jié)果中發(fā)現(xiàn),分離出來(lái)的中性粒細(xì)胞,它的藥物濃度高于血漿濃度,所以秋水仙堿的代謝可持續(xù)10天之久。在臨床上常用... 詳細(xì)»
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痛風(fēng)吃什么藥消腫快,秋水仙堿治痛風(fēng)好嗎?
痛風(fēng)疾病發(fā)生主要是由于患者體內(nèi)嘌呤代謝異常,導(dǎo)致血液內(nèi)尿酸過(guò)高而引發(fā)的一系列關(guān)節(jié)性病變。因此人們?cè)谥委熗达L(fēng)疾病緩解癥狀時(shí),首先要對(duì)其進(jìn)行降尿酸水平的基礎(chǔ)治療?;颊咭部赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、服用藥物等方式來(lái)... 詳細(xì)»