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陳麗君 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 婦產(chǎn)科
胎兒水腫，是由于胎兒細胞外液體過量累積，多種疾病加身引發(fā)的水腫，該病癥的死亡率較高。早期診斷可有效減少孕婦晚期出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，也可緩解孕婦引產(chǎn)時的精神壓力，以免影響胎兒發(fā)育，可有效減少圍生兒的死亡率。
胎兒水腫的病因
1、免疫性的水腫由于母體和嬰兒血型不合，導致出現(xiàn)同族免疫反應，造成胎兒溶血性貧血，最終導致胎兒水腫。
2、非免疫性胎兒水腫病因較為復雜，例如心血管畸形、染色體異常等造成胎兒貧血。
3、胎盤異常、胎兒肺部畸形、心血管畸形、心功能異常等情況。
胎兒水腫的治療
1、產(chǎn)前要先進行診斷，發(fā)現(xiàn)羊水過多首先考慮胎兒水腫的嚴重性，需要重視，最好先做常規(guī)的B超檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒皮膚厚度大于五毫米、胸腔積液、胎盤增大即確診為胎兒水腫。
2、評估胎兒情況確認是否有效治療，胎兒能否存活后續(xù)再做打算。
3、胎兒出現(xiàn)心律失常要給母親使用抗心律失常藥。
4、嚴重貧血的胎兒出生后要進行換血治療或光療。
5、還有非特異性治療，比如刺穿羊膜囊直接抽取羊水，減少早產(chǎn)等。
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