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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
拇指的前軸,多指的中心,和背后的軸,小手指指的是多根手指,是最常見的先天性畸形的手。男性發(fā)病率高于女性,右手多于左手,雙手的發(fā)病率約為10%以上。多指切除術(shù)是治療多指畸形的主要治療方法。
多指切除術(shù)的手術(shù)方法
1、關(guān)節(jié)固定;
2、軟組織松解加近端指骨截骨;
3、近端指骨楔形截骨,克氏針固定糾正指骨間關(guān)節(jié)脫位;
4、重建拇指短外展肌腱;
5、多指切除后7天更換一次藥物,觀察傷口情況、傷口感染、骨髓炎情況,延長敷料治療時間;
6、保護(hù)創(chuàng)面,防止碰撞和負(fù)重,避免患肢下垂;
7、4個月的時間。出院后,請注意保持清潔,避免鉤、掛、撞、針感染,克氏針彎曲、移位、滑移。如針眼周圍有紅腫、疼痛及滲出物,請再次咨詢;
8、嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥。
多指切除術(shù)的術(shù)后注意事項:
1、傷口出血:術(shù)后48小時內(nèi),有時會有內(nèi)層紗布少量血滲出。
2、術(shù)后疼痛:手術(shù)當(dāng)天及次日患者會感到明顯疼痛,因手術(shù)涉及骨關(guān)節(jié),手術(shù)后一般會安排3天的抗生素以預(yù)防感染。
3、術(shù)后傷口拆線及換藥:正常情況下,未放石膏固定者3天需換藥一次,有石膏固定者,傷口敷料無污染可以不用換藥。
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