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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
抽風(fēng)在醫(yī)學(xué)上被稱為“驚厥”,與癲癇發(fā)作類似,是兒童時(shí)期常見的急癥。抽風(fēng)發(fā)作時(shí),孩子的意識(shí)突然消失,雙眼轉(zhuǎn)向或凝視一側(cè);面部肌肉或四肢肌肉僵硬,下蹲或抽搐,發(fā)作一次可持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘。原因可分為兩種類型:發(fā)熱和非發(fā)熱抽風(fēng)。
一、抽風(fēng)的病因
1、發(fā)熱抽風(fēng):常見高熱驚厥,流行性腦膜炎,各種化膿性腦膜炎,結(jié)核性腦膜炎,流行性乙型腦炎,其他病毒性腦膜炎,中毒性腦病,新生兒破傷風(fēng),腦膿腫等。
2、非發(fā)熱抽風(fēng):常見的有顱內(nèi)出血,腦發(fā)育不全或畸形,嚴(yán)重腦缺氧,低血糖,尿毒癥,肝昏迷,嬰兒痙攣,癲癇,腦瘤,高血壓腦病,中毒,腦炎后遺癥,黃疸核等。
二、抽風(fēng)的治療
1、防窒息和咬傷:立即將患者放在一側(cè)或仰臥將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),去除口腔中的異物和假牙,防止異物或嘔吐物被吸入氣道并導(dǎo)致窒息,并放置毛巾、紗布等于上下牙齒之間,防止患者咬傷舌頭或口腔中的軟組織。
2、避免自傷或意外傷害:在驚厥發(fā)作期間,可以輕輕按壓患者的四肢,但不能將力壓在患者的抽搐方向上以避免骨折或脫臼。
3、供氧:如果在疾病發(fā)作現(xiàn)場(chǎng)有條件,患者應(yīng)給予氧氣,靜脈滴注甘露醇,以減輕腦水腫。
4、病因治療:盡早查明病因采取針對(duì)治療。
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