近幾年來,艾滋病的發(fā)病人數(shù)越來越多,特別是大學(xué)生群體。在世界衛(wèi)生組織在最新發(fā)布的《2019版艾滋病毒耐藥性報告》中也指出,兩種關(guān)鍵的抗艾滋病毒藥物依法韋倫(Efavirenz)、奈韋拉平(Nevirapine)的耐藥性激增,抗艾變得更嚴(yán)峻。艾滋病成為重大的全球性公共衛(wèi)生問題,目前并沒有有效的藥物能夠治愈艾滋病,只能夠預(yù)防。那么,早期艾滋病能夠阻斷嗎?有效果嗎?
服用阻斷藥可以阻斷艾滋病病毒的感染嗎?
艾滋病的阻斷又稱之為暴露后預(yù)防,艾滋病阻斷藥大概可分為四類:核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑和整合酶抑制劑。有相關(guān)的研究表明,高危行為后服用阻斷藥能夠降低艾滋病的感染風(fēng)險,可以有效的阻斷艾滋病毒的感染,但是這也不是絕對的。在回顧性研究顯示,艾滋病阻斷失敗的概率為0.5%左右??偠灾?,一旦發(fā)現(xiàn)自己有感染艾滋病病毒的可能,一定要及時到當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院或疾控中心獲得藥物,防止不良后果的發(fā)生。
一般來說,在發(fā)生高危行為后,可以使用艾滋阻斷藥物,并且越早服用越好,2小時之內(nèi)服用其阻斷效果最佳,阻斷成功率可達99%。在可能暴露于HIV下的48-72小時內(nèi),給予阻斷藥的積極治療,是可以有95%以上幾率避免被感染的。如果超過72小時才進行服藥,病毒很可能已經(jīng)進入到血液,艾滋病阻斷藥的藥效成功率就會大大降低。但不是說此時服藥沒有意義,在一定程度上也可以減少傳染性,相當(dāng)于早期治療。因此,阻斷艾滋病毒感染,服藥時機很重要,越早越好。
服用阻斷藥之后,需要注意哪些問題?
1、服藥期間定期檢查:一般情況下,在服藥后的兩周、一個月、三個月需要到專門的醫(yī)院進行復(fù)查,監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)以及阻斷是否成功。在艾滋病阻斷藥服用的早期,也會容易出現(xiàn)各種不良反應(yīng),比如說:皮疹、頭痛、腰痛、失眠、厭食、腹瀉等,少數(shù)患者還會出現(xiàn)肝腎功能的改變,因此在療程內(nèi)需要常規(guī)監(jiān)測肝腎功能以及血常規(guī)。
2、滿3個月測HIV抗體陰性可排除:目前認(rèn)為,服用阻斷藥不會影響艾滋病的的窗口期。因此,在三個月后進行檢測艾滋病,如果結(jié)果為陰性,則可排除感染。
3、避免再次高危暴露:服用了阻斷藥并不是說就不會再發(fā)生感染,必須強調(diào)的是,即使服用了阻斷藥,也要避免再次發(fā)生高危行為,這樣才能真正的防“艾”于未然。
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車?yán)倌?/b> 住院醫(yī)師
阜陽市第二人民醫(yī)院 感染科
擅長:手足口病急性傳染...
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艾滋病阻斷藥物
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