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徐剛 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 泌尿外科
正常的人體有一個(gè)備份機(jī)制，也就是左手、右手，左肺、右肺等只有極少數(shù)的臟器是單個(gè)，比如肝臟、脾臟。由于人體所有對(duì)稱器官均是一邊大一邊小，如雙手、雙腳左側(cè)腎臟和右側(cè)腎臟等均是一邊大一邊小，并不會(huì)完全對(duì)等，可能睪丸部分更為明顯。睪丸如果在正常范圍內(nèi)，一邊大一邊小則不用過度擔(dān)心，屬于正?，F(xiàn)象。
睪丸為什么會(huì)一邊大一邊小
1、產(chǎn)生了睪丸炎。當(dāng)睪丸產(chǎn)生炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、局部體積增大，因此發(fā)生炎癥的一側(cè)就會(huì)出現(xiàn)明顯變大的情況，和另外一側(cè)正常的對(duì)比就顯得一側(cè)大一側(cè)小了。
2、睪丸發(fā)生了鞘膜積液。在正常的睪丸表面有臟層鞘膜和壁層鞘膜，在這兩層鞘膜之間有少量的潤滑液，起到潤滑的作用。由于炎癥、腫瘤或者是其他疾病，會(huì)導(dǎo)致睪丸鞘膜腔大量積液，這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致睪丸體積明顯增大，但是做彩超的時(shí)候發(fā)現(xiàn)睪丸本身沒有什么變化，在睪丸外側(cè)的睪丸鞘膜腔有大量積液，由于體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)睪丸是一側(cè)大一側(cè)小，簡(jiǎn)單從肉眼來看出現(xiàn)形態(tài)變化，這是睪丸鞘膜積液導(dǎo)致的外觀變化。
3、睪丸發(fā)生了腫瘤。這個(gè)時(shí)候由于睪丸本身長(zhǎng)了惡性組織的腫瘤，會(huì)導(dǎo)致睪丸體積的明顯增大，增大會(huì)導(dǎo)致睪丸出現(xiàn)一些脹痛、局部下墜感，這個(gè)時(shí)候需要通過進(jìn)一步的檢查來明確。針對(duì)不同原因睪丸形態(tài)變化需要經(jīng)過相應(yīng)的檢查，比如最常用的是睪丸彩超，根據(jù)大小的變化來決定治療方法。如果是正常生理性的一側(cè)大一側(cè)小，差別不大，多數(shù)不需要做特殊的處理。
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