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謝紅霞 主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 兒科
新生兒低鈣血癥是指新生兒出生后體內(nèi)鈣由于各種原因引發(fā)失衡,導(dǎo)致血鈣水平開(kāi)始降低。一般新生兒血液中總鈣的正常濃度是2.5mmol/L(10mg/dl),當(dāng)血總鈣量低于1.75~2mmol/L(7.0~8.0mg/dl)或游離鈣低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)時(shí)即為低鈣血癥,這也是導(dǎo)致新生兒時(shí)期驚厥的重要原因之一。新生兒低鈣血癥多發(fā)于早產(chǎn)兒及有窒息史者,甲狀旁腺功能抑制或功能不全、牛乳喂養(yǎng)都有可能引發(fā)新生兒低鈣血癥。
新生兒低鈣血癥的癥狀
1、肌張力低下。具體表現(xiàn)為新生兒手腳出現(xiàn)不自覺(jué)抽搐,進(jìn)奶能力變差,并伴有全身性的驚厥,需要注意的是反復(fù)的驚厥可能會(huì)損傷大腦,影響腦部的發(fā)育,導(dǎo)致孩子智力低下,因此要引起重視。此外偶爾有可能出現(xiàn)喉道痙攣以及呼吸暫停的癥狀,可能導(dǎo)致驟然死亡。
2、精神異常。表現(xiàn)為孩子容易煩躁易怒、焦慮失眠,此外還可能出現(xiàn)錐體外系疾病的癥狀,比如震顫麻痹、舞蹈病等。
3、影響心臟跳動(dòng),即心臟跳動(dòng)不正常。
4、血管痙攣。新生兒的血鈣水平如果過(guò)低,容易出現(xiàn)血管痙攣的癥狀,同時(shí)會(huì)影響到新生兒身體多個(gè)組織的供血情況,若長(zhǎng)時(shí)間的供血不足會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)白內(nèi)障、牙齒發(fā)育不全等現(xiàn)象。
5、消化系統(tǒng)異常。如嘔吐、便血等。
6、骨骼改變。新生兒若長(zhǎng)期患有低血鈣會(huì)導(dǎo)致骨骼和牙齒發(fā)育不良,可能出現(xiàn)乳牙脫落等現(xiàn)象。
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