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賈琳 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 婦科
臍帶繞頸在產(chǎn)科中較為常見,在分娩總數(shù)中占20%~25%。主要原因是臍帶過(guò)長(zhǎng),或是胎兒過(guò)小、胎動(dòng)頻繁和羊水較多,一般纏繞情況為2~3周,纏繞3周以上的胎兒較少見。臍帶繞頸容易導(dǎo)致胎兒缺氧窒息,甚至導(dǎo)致胎兒死亡。通常纏繞一周是能夠正常順產(chǎn)的,若纏繞過(guò)緊或繞頸數(shù)圈數(shù)過(guò)多,則炫耀進(jìn)行剖腹產(chǎn)。
導(dǎo)致胎兒臍帶繞頸的原因
1、胎兒在腹中胎動(dòng)過(guò)于頻繁。因?yàn)樘涸谧訉m中做各種運(yùn)動(dòng)時(shí),容易導(dǎo)致臍帶纏繞在胎兒的脖子上,屬于正?,F(xiàn)象,只要沒有影響胎兒的胎心,孕婦可不必過(guò)于擔(dān)心。
2、胎兒的形體過(guò)小,在子宮內(nèi)運(yùn)動(dòng)時(shí),導(dǎo)致纏繞的幾率更大,或是子宮中的羊水過(guò)多導(dǎo)致,一般臍帶纏繞圈數(shù)較少的,能夠自行進(jìn)行解鎖。
3、臍帶過(guò)長(zhǎng)容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)臍帶纏繞情況,多數(shù)情況下纏繞不會(huì)太緊,若在孕檢中發(fā)現(xiàn)胎兒吹安胎心減速,或是出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧情況,需要孕婦盡快采取剖腹產(chǎn)的方式進(jìn)行妊娠。
臍帶繞頸怎么辦
1、孕婦需要定期進(jìn)行孕檢,通過(guò)觀察胎兒的胎心和進(jìn)行超聲破檢查,查看胎兒是否出現(xiàn)嚴(yán)重的纏繞情況。
2、孕婦在進(jìn)行分娩前,需要再做一次B超檢查,用于醫(yī)生評(píng)估妊娠的方式。
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