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邸志勇 主任醫(yī)師 黑龍江省醫(yī)院 普外科
淋巴結腫大要明確腫大的原因，如頸部淋巴結彩超檢查、血常規(guī)檢查、血沉測定、降鈣素原的測定等，需要進行詳細的檢查，必要時還要穿刺活檢或者切除活檢，明確腫大的性質，然后再制定治療方案。如果腫大是炎癥，建議給予抗炎治療，如果腫大是腫瘤，建議行腫瘤的綜合治療。
脖子淋巴結腫大的原因
1、頸部的淋巴結可以發(fā)生腫大，一方面可以見于慢性炎癥之后的腫大，這種腫大是單純的大，并沒有炎癥的表現(xiàn)，觸摸沒有疼痛，活動度比較高，與既往有過感染相關。
2、如果淋巴結腫大并伴有疼痛，可能是急性炎癥引起，常伴有局部的紅、腫、熱、痛表現(xiàn)，可能與周圍有感染相關，有可能是下頜部的感染、頭部的感染，導致頸部淋巴結腫大。
3、如果局部的淋巴結腫大，伴有低熱、盜汗、消瘦等情況，考慮有淋巴結核的可能性。如果淋巴結腫大伴有周期性發(fā)熱，也可以見于全身的惡性淋巴瘤。
4、全身的淋巴結腫大，包括頸部的淋巴結腫大，也可以見于傳染性單核細胞增多癥、某些白血病或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可以引起頸部的淋巴結腫大。
5、頸部淋巴結腫大之后應該提高警惕，去醫(yī)院進行組織學或者細胞學的穿刺，取得病理之后明確病因進行治療。
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