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張嵐 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科
手部濕疹和手癬都屬于比較容易復(fù)發(fā)的皮膚類的疾病，因為有著相似的癥狀，人們經(jīng)常把這兩種皮膚病混淆。常常由于自己的錯誤判斷，導(dǎo)致進行中的藥物治療不但沒有緩和病情，還致使病情加重。那么，該如何區(qū)別手部濕疹和手癬呢？二者有什么區(qū)別？
一、手部濕疹
手部濕疹由于常常出現(xiàn)在家庭主婦群中，也被稱作“主婦手”。一般是指手部接觸到了外界各種的刺激物后，引起的皮膚性炎癥。其病因非常難判斷，而且具有起病緩慢，發(fā)病率高的特點。
二、手癬
手癬在全世界范圍都非常的流行，在我國的發(fā)病率較高。其主要是指由于雙手長時間的浸水或者因摩擦受傷后接觸到了洗滌劑等原因，導(dǎo)致手掌皮膚受到了癬菌的感染，嚴(yán)重的還會延伸到手背。一般來說，手癬多見于青中年婦女中。
三、手部濕疹和手癬的區(qū)別
1、手部濕疹經(jīng)常發(fā)生在手指背部、手指端掌面及手背，患者會出現(xiàn)小片、境界不鮮明的結(jié)癡斑，表面常常伴有水皰。慢性的手部濕疹，手部浸潤肥厚、表面干燥易皸裂。常常出現(xiàn)在手掌部分的濕疹，多變現(xiàn)為局限的紅斑，邊緣不清楚，可以看到深在的小水皰、丘疹及浸潤肥厚。有極少數(shù)的手部濕疹會有急性發(fā)作的可能，整個手或手指的紅腫會非常的明顯。之后，再慢慢的出現(xiàn)小水皰、糜爛，稍后轉(zhuǎn)入結(jié)癡和慢性過程。
2、手癬最為常見的是水皰鱗屑型，它的起病很單一。一般是從手掌的某一部位開始，然后發(fā)展到無名指、食指的掌面、側(cè)面及根部。剛開始的時候，多出現(xiàn)針頭大小的水皰，以分散的形式或者成群聚集的方式出現(xiàn)。皮厚且發(fā)亮，可以看到內(nèi)部有清澈的液體，會帶有明顯的瘙癢感。等水皰變干后，就會出現(xiàn)脫皮的現(xiàn)象，并慢慢向四周蔓延擴大形成環(huán)形或多環(huán)形損害。邊界清楚且病程慢性，可持續(xù)多年，直到累及全部手掌并傳播至手背和指甲，甚至對側(cè)手掌。值得注意的是，有時水皰可繼發(fā)感染形成膿皰。
日常生活中，分不清自己患的是手部濕疹還是手癬的人大有人在。當(dāng)對這兩種都具有一定的了解之后，就會發(fā)現(xiàn)這兩者并不難辨認(rèn)，從癥狀表現(xiàn)就可看出。當(dāng)然，只有辨認(rèn)清楚后才可以對癥下藥，采取對應(yīng)的措施來治療。
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