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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 皮膚科
重癥藥疹是一種因藥物引起的不良反應(yīng)，也被稱為藥物性皮炎。藥疹的發(fā)生一般是人體通過口服或者注射等途徑用藥后出現(xiàn)的過敏反應(yīng)或其他反應(yīng)。大部分藥物都有可能引起皮炎，其中較為常見的是安眠藥類、碘胺類以及抗生素類藥物。重度藥疹的發(fā)病原因十分復(fù)雜，其癥狀主要表現(xiàn)為皮膚表明出現(xiàn)紅疹甚至全身脫皮。
重度藥疹的種類
1、大皰性表皮松懈型藥疹。該病癥的特點(diǎn)是起病迅速、皮疹發(fā)生面積廣、皮疹為大片紅紫色斑片、皮膚松弛且伴隨發(fā)熱癥狀。該病癥的病情較重，預(yù)后不佳，死亡率較高。
2、剝脫性皮炎型藥疹。該病癥具有一定的潛伏期，病程較長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月左右，全身出現(xiàn)紅斑、脫屑并伴隨發(fā)熱和淋巴腫大。
3、重癥多形紅斑型藥疹。該病癥的初期癥狀和流感相似，隨后身體出現(xiàn)紅斑、水皰、大皰、糜爛甚至內(nèi)臟受損，并伴隨高熱以及全身中毒現(xiàn)象。
如何預(yù)防重度藥疹
1、在用藥之前應(yīng)咨詢清楚藥物的禁忌，患者自身是否有過敏史，以及藥物是會(huì)與哪些藥物發(fā)生相互作用。
2、不能隨意用藥，藥物的用法用量應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)停止用藥并就醫(yī)。
3、在使用青霉素、破傷風(fēng)抗毒素、普魯卡因前必須做皮試，且做好急救準(zhǔn)備。
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