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何宗全 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院 肝膽胰外科
膽汁性肝硬化是一種因膽道阻塞,膽汁淤積而導(dǎo)致的肝硬化,分為原發(fā)性膽汁性肝硬化以及繼發(fā)性膽汁性肝硬化。本病常伴有其他自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及干燥綜合征等,但是不具有傳染性。
膽汁性肝硬化的臨床表現(xiàn)
1、膽汁性肝硬化早期僅有輕度疲乏以及間歇發(fā)生的瘙癢,也有可能出現(xiàn)肝腫大,可先有疲乏感,并可導(dǎo)致抑郁癥,接著出現(xiàn)瘙癢。
2、若為無黃疸期,患者的跖、掌、胸背皮膚有結(jié)節(jié)狀黃疣,也有沿肘、膝、神經(jīng)鞘、臀肌腱分布的患者,出現(xiàn)杵狀指,長骨骨膜炎可伴有壓痛以及疼痛。
3、黃疸期時(shí)常伴有骨軟化、骨質(zhì)疏松以及椎體壓縮,甚至發(fā)生長骨及肋骨骨折,這些一般都與維生素D的代謝障礙有很大的關(guān)系。
4、終末期則肝脾明顯腫大,血清膽紅素直線上升,瘙癢以及疲乏感也不斷加重。
膽汁性肝硬化的治療方法
1、使用熊去氧膽酸進(jìn)行治療,改善膽汁淤積癥的血清標(biāo)記物,3個(gè)月內(nèi)還可降低血清膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶、IgM、膽固醇以及血清堿性磷酸酶都會(huì)有明顯的下降。
2、使用D~青霉胺,可減輕纖維化,抑制炎性反應(yīng),降低肝內(nèi)銅水平,延長患者生存期。
3、使用免疫抑制藥,如環(huán)孢素A(血清堿性磷酸酶明顯下降)、氨甲蝶呤(改善組織學(xué)變化)以及硫唑嘌呤(改善膽管的排泄)。
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膽汁性肝硬化治療
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膽汁性肝硬化早期癥狀
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膽汁性肝硬化是什么
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膽汁性肝硬化
膽汁性肝硬化是由于膽道受阻,膽汁累積而導(dǎo)致的肝硬化,病情時(shí)而輕緩時(shí)而嚴(yán)重,常會(huì)產(chǎn)生多種免疫性疾病并發(fā)癥,例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和甲狀腺炎等。膽汁性肝硬化臨床表現(xiàn)為四個(gè)發(fā)病時(shí)期,如果不能在第三... 詳細(xì)»
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膽汁性肝硬化的定義
膽汁性肝硬化是指膽汁淤積導(dǎo)致肝臟慢性炎癥、纖維化和結(jié)構(gòu)改變,最終形成肝硬化的一種類型。膽汁性肝硬化是一種慢性疾病,主要是長期膽汁淤積導(dǎo)致肝臟纖維化而發(fā)生的。膽汁是由肝細(xì)胞中產(chǎn)生的,通過肝管系統(tǒng)排放到膽... 詳細(xì)»
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膽汁性肝硬化早期癥狀
膽汁性肝硬化是一種慢性病變,主要由于阻塞膽汁的流動(dòng)而引起。該疾病早期可能沒有明顯的癥狀,但隨著疾病的進(jìn)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)以下一些早期癥狀:1.疲勞:患者可能會(huì)感覺疲乏和虛弱,即使在休息之后也無法得到緩... 詳細(xì)»
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膽汁性肝硬化有什么危害
膽汁性肝硬化是一種嚴(yán)重的肝臟疾病,由膽管阻塞引起的膽汁淤積導(dǎo)致肝臟病變和纖維化。其危害包括以下:1.肝功能障礙:膽汁性肝硬化會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積,影響膽汁的正常排泄,進(jìn)而導(dǎo)致肝功能障礙。膽汁中的毒素、代謝產(chǎn)... 詳細(xì)»
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膽汁性肝硬化如何治療
膽汁性肝硬化是由于膽汁淤積而導(dǎo)致肝臟持續(xù)性炎癥和纖維化過程的一種肝病。以下是一些常用的治療方法:1.藥物治療:藥物治療是目前最常用的治療方法之一。主要通過抗炎、免疫抑制等機(jī)制來減輕癥狀和延緩病情進(jìn)展。... 詳細(xì)»