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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
房間隔缺損屬于一種先天性疾病，主要由于心房間隔先天發(fā)育異常所引起，患者會(huì)出現(xiàn)左、右心房間異常交通情況。房間隔缺損的嚴(yán)重情況還需要看患者房間隔缺損的大小等情況。如果存在右心房以及右心室擴(kuò)大，或者合并有肺動(dòng)脈高壓、心房纖顫等情況時(shí)，就應(yīng)該考慮通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
房間隔缺損嚴(yán)重嗎
1、超聲心電圖能夠較為準(zhǔn)確的顯示出房間隔缺損的位置、面積大小等情況。如果室間隔和房間隔缺損很小，對(duì)血液動(dòng)力學(xué)的影響很小或者沒(méi)有，這種情況不太嚴(yán)重，但也需要定期的復(fù)查心臟彩超。
2、如果患者房間隔缺損的面積比較大，很容易導(dǎo)致人體血液動(dòng)力學(xué)的改變。當(dāng)患者咳嗽、用力的情況下會(huì)容易出現(xiàn)面色青紫，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致心力衰竭，甚至呼吸衰竭。
4、房間隔缺損很容易導(dǎo)致肺炎等呼吸道的疾病。如果患者有肺炎，呼吸道的疾病會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。
房間隔缺損的治療方法
1、需要建立體外循環(huán)然后再切開(kāi)右心房，之后根據(jù)缺損部位的面積大小，選用直接縫合或者補(bǔ)片修補(bǔ)的方式進(jìn)行治療。
2、如果是原發(fā)孔型的房間隔缺損，就應(yīng)該先修復(fù)心臟二尖瓣部位的缺損，之后再通過(guò)補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)。
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