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陸森 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 普外科
泌乳素即催乳素,是孕婦懷孕后期或者哺乳時期產(chǎn)生的一種激素用來促進乳腺發(fā)育和分泌乳液。泌乳素偏高的患者一般會有月經(jīng)不調(diào),和這個有關的還有流產(chǎn)、多毛、痤瘡等等。在檢查時候,常常會發(fā)現(xiàn)陰道粘膜干燥,雌激素減少的癥狀。還會因此有溢乳,雌激素水平下降導致的骨質(zhì)減少等,甚至引發(fā)其他神經(jīng)系統(tǒng)、腦出血、腦脊液體鼻溢等其他疾病。
導致泌乳素過高有很多因素,主要分為以下幾點:
一、神經(jīng)刺激。當一些部位,尤其是胸部或者周圍的神經(jīng)損傷引起劇痛。在皮膚受到刺激過后都會通過神經(jīng)傳到下丘腦而導致泌乳素升高,導致這種刺激的有可能是因為胸部的手術和胸背的帶狀皰疹等等。
二、藥物因素。類似嗎啡等的幫助鎮(zhèn)靜中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物,可以使下丘腦內(nèi)的兒茶酚胺的濃度下降。因此,可減少泌乳素釋放因子的活性,一些降壓藥也能抑制泌乳素因子的釋放。
三、原發(fā)性甲狀腺功能減退。甲狀腺功能衰退時候,甲狀腺就會因為分泌不足,傳遞給下丘腦,下丘腦便能產(chǎn)生很多促甲狀腺激素釋放活性因子。與此同時,垂體也能受到刺激分泌泌乳素,這樣泌乳素在體內(nèi)過高便會造成溢乳。
四、下丘腦性障礙。下丘腦或者其周圍的部位患有其他疾病,都會導致下丘腦產(chǎn)生抑制泌乳素的因子減少,同時使促進泌乳素釋放因子增加。因此,也會導致泌乳素偏高,造成月經(jīng)不調(diào),骨質(zhì)減少等癥狀。
總而言之,泌乳素偏高其實是能夠治愈的,但分為輕微的和嚴重的。當泌乳素偏高是屬于輕微的,那是能夠進行試管嬰兒的療程的。但如果是泌乳素的癥狀偏高是屬于嚴重的情況,則會影響到試管嬰兒技術。所以,醫(yī)生一般通常建議不要做試管嬰兒,而是先將泌乳素調(diào)節(jié)至正常,等到正常之后再來做。總之,還是都要遵從醫(yī)囑而來,即使是輕微的泌乳素偏高也不排除做試管的失敗率。
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