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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦干血栓就是腦血栓，人體的心跳、呼吸、消化等生理功能皆由腦干維持，所以腦干血栓的危險(xiǎn)性相對(duì)高于大腦內(nèi)的動(dòng)脈血栓。腦干出現(xiàn)血栓對(duì)于人體健康存在很大危險(xiǎn)，是屬于高死亡率的病癥。如果血栓的時(shí)間較短，并及時(shí)進(jìn)行溶栓治療，康復(fù)效果相對(duì)會(huì)比較理想。但是生理功能無(wú)法完全恢復(fù)到病發(fā)前的狀態(tài)，只能最大限度地改善生活質(zhì)量。如果血栓形成時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)盡快使用治療，以防病情的升級(jí)，威脅生命安全。
一、腦血栓病因
1、腦血栓是由于腦動(dòng)脈主干出現(xiàn)粥樣硬化（常伴有高血壓）致使血管壁增厚，血管內(nèi)腔變得狹窄，從而形成血栓。導(dǎo)致血液流通不暢，血流量減少。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)供血中斷。腦組織長(zhǎng)時(shí)間缺血缺氧，組織開(kāi)始出現(xiàn)軟化和壞死，無(wú)法完全康復(fù)。
2、部分患者是由于患有紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等血液疾病引起的腦血栓。
3、極少部分患者病因尚不確定，有可能是來(lái)源不明確的微栓子。
二、腦血栓的治療
腦血栓病在目前的醫(yī)學(xué)治療技術(shù)還無(wú)法達(dá)到絕對(duì)的康復(fù)，只能延長(zhǎng)壽命，盡量地提高生活能力。治療腦干血栓就需要知道栓子的大小，通過(guò)溶栓治療并要長(zhǎng)期服用抗血栓藥物。
1、藥物治療。在發(fā)病第一時(shí)間立刻就診，在最快時(shí)間內(nèi)完成溶栓治療，可最大限度保護(hù)腦細(xì)胞。
2、手術(shù)治療。已出現(xiàn)大面積腦梗死伴有嚴(yán)重的腦水腫患者可進(jìn)行開(kāi)顱減壓術(shù)，小腦梗死腦干受壓患者通過(guò)手術(shù)可以挽救生命。
3、康復(fù)治療。通過(guò)長(zhǎng)期有計(jì)劃的康復(fù)治療，進(jìn)行功能訓(xùn)練可減少致殘率，提高患者生活自理能力，重返社會(huì)。
三、腦血栓的危害
腦血栓病一般會(huì)伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如上消化道出血，主要并發(fā)癥是肺部感染、壓瘡，多見(jiàn)于重度臥床患者。一般腦血栓患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，比如偏癱失語(yǔ)、口眼歪斜、肢體功能障礙、活動(dòng)受限，嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)昏迷。即使是通過(guò)后期的康復(fù)治療，也是無(wú)法完全恢復(fù)功能使用的。所以，日常生活中要注意保持健康的生活方式，尤其是中老年人平時(shí)要注意控制血壓，定期做體檢。有吸煙喝酒的要盡量減少，少食高熱量，高油脂的食物。
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