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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
淋巴結(jié)腫大是艾滋病的臨床表現(xiàn)之一，是由人類免疫缺陷病毒（HIV）侵襲頸部淋巴結(jié)形成的癥狀。這種疾病病程長，淋巴結(jié)持續(xù)存在并逐漸增加，常伴有淋巴結(jié)腫大（如腹股溝）。此外，更有嚴(yán)重的淋巴結(jié)腫大艾滋病患者會出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、疲勞、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少的情況。
一、淋巴結(jié)腫大與艾滋病的關(guān)系
在臨床上，淋巴結(jié)腫大是艾滋病的常見癥狀之一。但是，艾滋病病毒幾乎可以牽涉到所有器官系統(tǒng)，任何醫(yī)生都不能肯定有淋巴結(jié)腫大就是感染了艾滋病毒。對于高危人群來說，如果出現(xiàn)了淋巴結(jié)腫大的情況最有效的方法是進(jìn)行HIV檢測。
二、艾滋病引起的淋巴結(jié)腫大癥狀
艾滋病初期，淋巴結(jié)腫大的發(fā)病率約為百分之五十五到百分之一百左右。淋巴結(jié)腫大可發(fā)生在全身，但最常見于后頸部、鎖骨、頜下腺或腋窩淋巴結(jié)。淋巴結(jié)腫大比較堅(jiān)硬，按壓有痛感。當(dāng)艾滋病患者出現(xiàn)晚期淋巴結(jié)腫大和細(xì)菌感染時(shí)，通常還會出現(xiàn)紅腫和熱痛的癥狀。特別是當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200時(shí)，患者會出現(xiàn)長期發(fā)熱并伴有頸部單一或多個(gè)淋巴結(jié)腫大，此時(shí)的淋巴結(jié)腫大還可引發(fā)淋巴結(jié)核等嚴(yán)重后果。
總的來說，淋巴結(jié)腫大程度與血清中HIV抗體滴度的高低有很大的關(guān)系。除此之外，持續(xù)系統(tǒng)性淋巴結(jié)疾病還會出現(xiàn)各種原因不明的淋巴結(jié)病變，病變范圍將包括兩個(gè)或兩個(gè)以上腹股溝以外的淋巴結(jié)。從組織學(xué)角度來說，淋巴濾泡增生和變性并存，淋巴細(xì)胞減少發(fā)生時(shí)，疾病也會進(jìn)一步發(fā)生變化。AIDS早期出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大情況的患者，大約占所有艾滋病患者的百分之九十八左右。其中，頸部淋巴結(jié)腫大約占百分之八十六左右，淋巴結(jié)腫大通常對稱。
一般來說，艾滋病早期多數(shù)淋巴結(jié)無癥狀。但當(dāng)診斷不明確時(shí)，尤其是當(dāng)有明顯的對稱性淋巴系統(tǒng)疾病或系統(tǒng)性障礙時(shí)，患者應(yīng)對淋巴結(jié)腫大情況進(jìn)一步進(jìn)行檢查，了解淋巴結(jié)腫大的具體情況和具體原因。根據(jù)醫(yī)生給出的專業(yè)治療方案進(jìn)行具有針對性的治療，切勿盲目用藥，更不要諱疾忌醫(yī)。有必要的情況下，還可進(jìn)行針吸活檢以確定病情。
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下顎淋巴結(jié)腫大艾滋??？
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艾滋病引起的淋巴結(jié)腫大特點(diǎn)
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艾滋病哪里淋巴結(jié)腫大比較明顯？
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淋巴結(jié)腫大會不會是艾滋病
淋巴結(jié)腫大可能會是艾滋病，淋巴結(jié)如果出現(xiàn)腫大，首先要考慮以下問題，淋巴結(jié)腫大的性質(zhì)，大小有無活動度。如果活動度很好，并且沒有其他癥狀，大部分是感染了細(xì)菌而引起來的；如果是艾滋病引起來的淋巴結(jié)腫大，一般... 詳細(xì)»
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淋巴結(jié)腫大是艾滋嗎？引起淋巴結(jié)腫大的原因有這些
淋巴結(jié)是重要的人體免疫器官，在全身大約有500多個(gè)直徑為2mm ~ 5mm的豆?fàn)钗矬w。在艾滋病的初期階段，淋巴結(jié)腫大是比較常見的癥狀之一。那么，淋巴結(jié)腫大是什么原因形成的？ 詳細(xì)»
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