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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
脊髓血管病是因?yàn)榧顾璧难芷屏鸦蜃枞鸬募顾韫δ苷系K疾病，脊髓血管病起病比較急，主要是因?yàn)檠塥M窄、脊髓動脈硬化導(dǎo)致的這些情況，另外，主動脈夾層栓塞、動脈炎、嚴(yán)重低血壓也會出現(xiàn)脊髓血管病，治療主要就是對癥治療，如果已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥，一定要積極的治療并發(fā)癥。
一、脊髓血管病的癥狀
1、脊髓缺血發(fā)作類似短腦缺血發(fā)作，持續(xù)時間短暫，恢復(fù)后一般不會遺留后遺癥。跛行以及下肢遠(yuǎn)端發(fā)作性無力是本病的典型臨床表現(xiàn)。
2、脊髓血管出現(xiàn)障礙的癥狀常為部位疼痛或遲緩性癱瘓，脊髓休克期過后轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓，痛溫覺消失而深感覺存在。
3、脊髓休克早期多為尿便潴留，而在后期時尿失禁是比較常見的。
4、部分患者出現(xiàn)感覺性共濟(jì)失調(diào)、肌張力減低、肌萎縮、多無感覺障礙和錐體束損害。
二、脊髓血管病怎么治療
1、脊髓血管病的治療主要取決于病因，缺血性脊髓血管病的治療原則與缺血性腦血管病相似。
2、可使用藥物減輕脊髓水腫并糾正血壓維持血壓，同時可以服用促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物，疼痛時給予鎮(zhèn)靜止痛藥。
3、對癥處理、加強(qiáng)護(hù)理、支持治療、避免壓瘡和尿路感染。
4、脊髓硬膜外或硬膜下血腫，應(yīng)緊急手術(shù)清除血腫，解除對脊髓的壓迫。
5、畸形血管可以用顯微手術(shù)切除，并可以與造影診斷的同時進(jìn)行。
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