心衰四級做不了換瓣手術的原因和治療
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劉祥禮 主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)院 心血管內科
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心衰達到四級,已經(jīng)是最嚴重的心衰,確實不適合進行瓣膜的置換。因為心臟的功能狀況非常差,不能耐受瓣膜置換手術,畢竟瓣膜置換是一種外科大手術,需要在全身麻醉,體外循環(huán),心臟停跳和開胸狀態(tài)下進行手術治療。手術的并發(fā)癥比較多,危險性也比較高。所以,盡量在心臟功能狀態(tài)比較好的情況下,手術的成功率才會比較高。
如果心臟功能達到了四級,手術的風險是非常高的,可以通過藥物治療,保守治療等方法逐漸改善心臟功能。如果心臟功能明顯的改善,后期再病情穩(wěn)定以后再進行手術治療。但是,如果患者的瓣膜病已經(jīng)發(fā)展到后期,心臟的功能已經(jīng)屬于不可逆行的狀態(tài),就不再合適做合瓣膜的置換手術,而只能采用保守治療的方法來延長患者的生命。
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