腎上腺瘤導(dǎo)致左心衰怎么治療
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劉祥禮 主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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腎上腺腺瘤引起了左心衰,可以通過以下措施進(jìn)行治療:
第一,積極控制血壓。一般選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,像貝那普利、賴諾普利或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑像坎地沙坦、厄貝沙坦或者纈沙坦,這類藥物可以有效的控制血壓,還可以減輕心臟負(fù)擔(dān),抑制心室的重構(gòu),對(duì)治療心力衰竭有非常重要的作用。
第二,選擇利尿藥物。像雙氫克尿噻、呋塞米,可以減輕心臟的前負(fù)荷,促進(jìn)心臟功能的改善。
第三,擴(kuò)張血管的藥物。在急性左心衰可以使用硝普鈉靜脈滴注,擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管控制血壓,改善心衰的癥狀。
第四,吸氧。通過吸氧可以緩解左心衰引起的缺氧癥狀。
第五,手術(shù)治療。主要是通過手術(shù)切除腎上腺瘤的方法,避免心衰的反復(fù)發(fā)作,避免高血壓的進(jìn)一步發(fā)展。這種情況一般要在患者心臟功能恢復(fù),病情穩(wěn)定以后再考慮手術(shù)。
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