怎樣排查白血病
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孫明麗 副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 血液病科
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如果要排查白血病的話,首先可以進行血常規(guī)的檢查。血常規(guī)當中患者可以發(fā)現(xiàn),外周血紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白濃度的下降,還可以出現(xiàn)血小板的減少,白細胞數(shù)往往是出現(xiàn)增高的,而且白細胞分類的時候也可以發(fā)現(xiàn)異常。
急性白血病的時候,外周血涂片當中可以見到原始的白血病細胞。慢性的粒細胞白血病的時候外周血涂片可以見到各個階段的幼稚粒細胞。
慢性淋巴細胞白血病的時候外周血涂片可以見到大量的成熟的小淋巴細胞。然后需要進行骨髓穿刺的檢查。
骨髓往往是增生明顯活躍或者極度活躍。急性白血病骨髓當中可以發(fā)現(xiàn)大量的原始的白血病細胞,通常大于等于20%。
而慢性粒細胞白血病骨髓當中是以中,晚等比較成熟的粒細胞為主。慢性的淋巴細胞白血病的時候,骨髓當中是以成熟的小淋巴細胞為主。
如果是血常規(guī)和骨髓涂片都沒有發(fā)現(xiàn)異常的話,基本上可以排除白血病。
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