右心衰竭治療原則是什么
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劉祥禮 主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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右心衰竭的治療原則:
第一,使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物,增強(qiáng)心肌的收縮力,減輕心臟負(fù)擔(dān),改善心臟功能,包括使用地高辛,或者西地蘭增強(qiáng)心肌的收縮力,使用呋塞米或者雙氫克尿噻、螺內(nèi)酯,通過利尿作用減輕心臟的前負(fù)荷;使用硝普鈉、硝酸甘油靜脈滴注,擴(kuò)張動(dòng)脈靜脈血管,減輕心臟前后負(fù)荷,改善心臟功能。
第二,積極治療導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病,像冠心病引起的,要通過介入治療,植入支架或者藥物治療,增加心肌的供血;風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病,如果能夠進(jìn)行介入治療或者手術(shù)治療,盡早地采用這些方法,原發(fā)病控制了,對(duì)心衰的治療和預(yù)防也有非常重要的作用。
第三,積極治療導(dǎo)致心衰的誘因和病因,有心律失常要積極使用抗心律失常藥物進(jìn)行控制;有感染要控制炎癥,對(duì)心衰的治療也非常重要。
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