非st段抬高型心肌梗死
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曾寧 副主任醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院 心內(nèi)科
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非ST段抬高型心肌梗死屬急性冠狀動(dòng)脈綜合征的一種類型，通常由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引起。
臨床表現(xiàn)為突發(fā)胸痛長(zhǎng)時(shí)間不緩解，心電圖檢查提示急性心肌缺血性損害，但不伴ST段抬高。
大多是由于不穩(wěn)定的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂，隨后局部血栓形成或者存在斑塊病變部位的冠脈血管痙攣，引起冠脈血流量突然嚴(yán)重下降導(dǎo)致的臨床后果。
也有少數(shù)患者沒有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)，可能屬于外傷、大動(dòng)脈夾層、動(dòng)脈炎、導(dǎo)管操作并發(fā)癥等。
非ST段抬高型心肌梗死的典型臨床癥狀有長(zhǎng)時(shí)間的靜息心絞痛、新發(fā)的嚴(yán)重心絞痛、近期穩(wěn)定型心絞痛加重、心肌梗死后心絞痛。
還有胸骨后壓榨性疼痛，伴向左側(cè)肩部、頸部以及下腭放射，常伴冷汗、惡心、腹痛、呼吸困難、暈厥。
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