子宮肌瘤大小
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史瑞萍 副主任醫(yī)師
臨汾市中心醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,根據(jù)子宮肌瘤與子宮肌壁間的關(guān)系,可以分為子宮粘膜下肌瘤,漿膜下子宮肌瘤、子宮肌壁間肌瘤。
子宮肌瘤的癥狀,與子宮肌瘤的數(shù)目,和大小關(guān)系不大,與子宮肌瘤的位置和是否變性有關(guān)。比如子宮粘膜下肌瘤雖然個體很小,但是患者會有月經(jīng)周期的縮短、經(jīng)期的延長,經(jīng)量的增多,導(dǎo)致貧血,子宮粘膜下肌瘤又可以分為0 型、Ⅰ型、Ⅱ型黏膜下肌瘤;子宮粘膜下肌瘤0型有蒂黏膜下肌瘤;Ⅰ型:無蒂黏膜下肌瘤,向肌層擴(kuò)展≤50%; Ⅱ型:無蒂黏膜下肌瘤,向肌層擴(kuò)展>50%;對于 0 型黏膜下肌瘤;Ⅰ、Ⅱ型黏膜下肌瘤,肌瘤直徑≤5.0 cm,可以選擇宮腔鏡下肌瘤切除;
對于大于5公分的需要考慮其它的手術(shù)方式。如果是肌瘤個體大壓迫了周圍器官,比如消化系統(tǒng)引起排便不暢,泌尿系統(tǒng)引起腎積水,或者是尿頻尿急;另外還有壓迫神經(jīng)系統(tǒng),這些情況需要手術(shù)治療。