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室內(nèi)差傳會(huì)發(fā)生房顫嗎

曾寧
曾寧 副主任醫(yī)師

鷹潭市人民醫(yī)院 心內(nèi)科

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室內(nèi)差傳即不完全性室內(nèi)干擾,又稱(chēng)室內(nèi)迷路傳導(dǎo)。當(dāng)室上性激動(dòng)抵達(dá)心室時(shí),若一束支或分支(常為右束支、左前分支)正處于前次激動(dòng)的相對(duì)不應(yīng)期,則此激動(dòng)主要循另一束支及(或)分支下傳,造成室內(nèi)傳導(dǎo)異常。

室內(nèi)差傳屬于生理性室內(nèi)傳導(dǎo)變化,造成心室除極順序改變,心電圖顯示QRS波異于正常。室內(nèi)差傳多與心率加快有關(guān),屬于生理性室內(nèi)3度傳導(dǎo)阻滯。除見(jiàn)于房顫外,尚可見(jiàn)于房早、陣發(fā)性房速、交界性早搏和交界性心動(dòng)過(guò)速中,也可見(jiàn)于不完全房室脫節(jié)的心室?jiàn)Z獲和并行心律中。

房顫伴室內(nèi)差傳易發(fā)生于心功能不全、甲亢、貧血、發(fā)熱和體力活動(dòng)等情況。

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