流產(chǎn)宮外孕
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王爽 副主任醫(yī)師
辛集市中醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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流產(chǎn)型宮外孕也稱為輸卵管妊娠流產(chǎn),多見于妊娠8到12周的輸卵管壺腹部和傘端妊娠。受精卵種植在輸卵管粘膜皺襞內(nèi),由于蛻膜形成不完整,發(fā)育中的胚泡常向管腔突出,最終突破包膜而出血。
胚泡與管壁分離,如果整個(gè)胚泡剝離落入管腔,刺激輸卵管逆蠕動(dòng)經(jīng)傘端排出到腹腔,形成輸卵管妊娠完全流產(chǎn),出血一般不多。
如果剝離不完整,妊娠產(chǎn)物部分排出到腹腔,部分尙附著于輸卵管壁,形成輸卵管妊娠不全流產(chǎn),滋養(yǎng)細(xì)胞繼續(xù)侵蝕輸卵管管壁,導(dǎo)致反復(fù)出血。輸卵管妊娠流產(chǎn)需要根據(jù)是否完全流產(chǎn)及出血量的多少、血hcg變化綜合分析,決定具體治療方式。
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