前列腺癌癥怎么治療
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高鵬 主任醫(yī)師
揚(yáng)州市中醫(yī)院 腫瘤診療中心
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前列腺癌病理類型上包括腺癌(腺泡腺癌)、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺鱗癌。其中前列腺腺癌占95%以上。發(fā)病年齡在55歲前處于較低水平,55歲后逐漸升高,發(fā)病率隨著年齡的增長而增長,高峰年齡是70~80歲。
病因:前列腺癌的發(fā)生與遺傳因素前列腺癌、性活動、飲食習(xí)慣有關(guān)。性活動較多者患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。高脂肪飲食與發(fā)病也有一定關(guān)系。此外,前列腺癌的發(fā)病與種族、地區(qū)、宗教信仰可能有關(guān)。
前列腺癌早期常無癥狀,隨著腫瘤的發(fā)展,前列腺癌引起的癥狀可概括為兩大類:
1.壓迫癥狀。逐漸增大的前列腺腺體壓迫尿道可引起進(jìn)行性排尿困難,表現(xiàn)為尿線細(xì)、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿后滴瀝、排尿不盡、排尿費(fèi)力,此外,還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻。
2.轉(zhuǎn)移癥狀。癥狀和轉(zhuǎn)移部位有關(guān)。
臨床診斷前列腺癌主要依靠直腸指診、血清PSA、超聲和盆腔MRI檢查,骨轉(zhuǎn)移需要做骨掃描。確診前列腺癌需要通過前列腺穿刺活檢進(jìn)行病理檢查。
治療方法包括手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療、化療、放療、靶向治療和免疫治療等。
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