克羅恩腸結(jié)核
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蔣國(guó)明 副主任醫(yī)師
溧陽(yáng)市婦幼保健院 消化內(nèi)科
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克隆氏病屬于免疫系統(tǒng)疾病，具體的病因不明，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛腹瀉，大便可以是粘液樣，甚至膿血便，病變部位廣泛，從口腔到直腸都有可能累及，主要病變是回盲部以及末端回腸，也有腸道外癥癥狀，比如說(shuō)口腔潰瘍、皮疹、關(guān)節(jié)痛等等。腸結(jié)核是由于感染的結(jié)核桿菌導(dǎo)致，大部分都有腸道外結(jié)核病史，比如說(shuō)肺結(jié)核等。
兩者的癥狀以及腸鏡下表現(xiàn)極為相似。主要可以通過(guò)病史以及病理兩方面，克隆之病可有結(jié)節(jié)型肉芽腫，淋巴細(xì)胞聚集，但是沒(méi)有干酪樣壞死，腸結(jié)核有干酪樣壞死。如果實(shí)在不能鑒別的話，可以通過(guò)診斷性治療，比如說(shuō)先抗結(jié)核治療，觀察療效。
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