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二尖瓣關(guān)閉不全聽診

許雪峰
許雪峰 主治醫(yī)師

南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科

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二尖瓣關(guān)閉不全,分為功能性的二尖瓣關(guān)閉不全和器質(zhì)性的二尖瓣關(guān)閉不全,二者在聽診以及心臟雜音方面的特點有所差別,對于功能性的二尖瓣關(guān)閉不全,比如高血壓性心臟病、冠心病引起的乳頭肌功能不全、原發(fā)性心肌病以及大量的左至右的分流先天性心臟病等引起。

可以引起左心室或者二尖瓣環(huán)擴張而產(chǎn)生相對性二尖瓣關(guān)閉不全時,可以在心尖區(qū)聽到比較響亮而粗糙的收縮期雜音,雜音在心功能不全時比較明亮,而在心功能改善和左心室縮小以后,雜音減輕,相反器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的患者在收縮期的雜音心功能不全減輕,在心功能改善后卻明顯增強。

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