骨折固定原則
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劉雷 主治醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院 骨外科
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在強(qiáng)調(diào)骨折固定時(shí)，我們首先要恢復(fù)骨折的對(duì)位對(duì)線關(guān)系，而且我們要有整體的力線觀，就是我們?cè)趶?fù)位骨折斷端時(shí)一定要恢復(fù)肢體的力線，尤其是下肢骨折時(shí)。
在恢復(fù)骨折的對(duì)位對(duì)線關(guān)系以后，我們需要按照AO和BO的原則來(lái)進(jìn)行骨折斷端的固定，在早期，我們是按照AO的原則來(lái)進(jìn)行骨折斷端的固定，也就是通過(guò)內(nèi)固定物對(duì)骨折斷端進(jìn)行加壓，堅(jiān)強(qiáng)固定，但隨著認(rèn)識(shí)的加深發(fā)現(xiàn)骨折塊表面的骨膜的保留以及對(duì)骨膜的保護(hù)，有利于我們骨折斷端的愈合，所以目前我們強(qiáng)調(diào)BO的原則來(lái)進(jìn)行骨折斷端的固定。
尤其是針對(duì)靠關(guān)節(jié)或者股骨干粉碎性骨折時(shí)，我們通過(guò)橋接鋼板或者髓內(nèi)釘?shù)墓潭?。?lái)進(jìn)行骨折斷端的復(fù)位，在復(fù)位以后，我們?cè)试S骨折堅(jiān)存在微量的活動(dòng)，這樣也有利于刺激骨基、骨痂的生長(zhǎng)也有利于骨折的愈合。
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