開放性氣胸縱膈擺動(dòng)
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葛孝忠 主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
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縱隔擺動(dòng),應(yīng)該叫做縱膈撲動(dòng),開放性氣胸時(shí)外界空氣經(jīng)胸壁傷口和軟組織缺損處隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔。
傷側(cè)胸內(nèi)壓顯著高于健側(cè),縱膈向健側(cè)移位,進(jìn)一步健側(cè)肺擴(kuò)張受限。
呼、吸氣時(shí)出現(xiàn)兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡的周期性變化,使縱隔在吸氣時(shí)移向健側(cè)呼氣時(shí)移向傷側(cè),稱為縱隔撲動(dòng)。
縱隔撲動(dòng)和移位影響腔靜脈回心血流,可引起嚴(yán)重循環(huán)功能障礙,情況危急需緊急處理。
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