宮頸錐切沒(méi)切干凈怎么辦
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史瑞萍 副主任醫(yī)師
臨汾市中心醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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宮頸錐切沒(méi)切干凈屬于切緣陽(yáng)性的范疇,也就是說(shuō)留下來(lái)的部分仍然有病變;對(duì)于這種情況如何處理取決于病變的嚴(yán)重程度以及患者的年齡,如果切緣是宮頸上皮內(nèi)瘤變I級(jí),可不予特殊處理,定期復(fù)查即可。
如果切緣是宮頸上皮內(nèi)瘤變II級(jí)到III級(jí),對(duì)于小于45歲的,建議再次給予宮頸錐切術(shù)。如果年齡大于45歲,可以考慮切除子宮。對(duì)于絕經(jīng)后的女性如果切緣為CIN III、累及腺體,建議行子宮切除術(shù)。如果切緣為宮頸癌,需要做廣泛全子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。切緣陽(yáng)性需要進(jìn)一步分析患者的年齡和切緣病變嚴(yán)重程度來(lái)決定下一步治療。
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