孕期中期反復(fù)無(wú)痛出血
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史瑞萍 副主任醫(yī)師
臨汾市中心醫(yī)院 婦產(chǎn)科
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孕期中期反復(fù)無(wú)痛性出血,首先要考慮到是否有胎盤異常的情況,臨床上最常見(jiàn)的中期無(wú)痛性出血原因是胎盤位置的關(guān)系,也就是大家所知道的前置胎盤,但是在妊娠28周之前,它并不能診斷為前置胎盤,而是胎盤前置狀態(tài)。
對(duì)于胎盤前置狀態(tài)的診斷,主要依賴于超聲,超聲檢查中是陰道超聲檢查能更準(zhǔn)確的確定胎盤邊緣和宮頸內(nèi)口的關(guān)系;準(zhǔn)確性明顯高于腹部超聲檢查,但是有些孕婦往往因?yàn)閼言卸辉敢庾鲫幍莱暀z查。
懷孕后陰道超聲檢查并不是禁忌癥,由于陰道超聲檢查的優(yōu)越性,所以對(duì)于懷疑胎盤位置異常的患者,還是應(yīng)該做陰道超聲檢查,進(jìn)一步明確診斷才能有效的治療。
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