酮癥酸中毒
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王相立 副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院 急診內(nèi)科
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酮癥酸中毒多見于糖尿病患者。主要是生化異常為高血糖癥、高血酮癥和代謝性酸中毒。
當(dāng)生化異常僅表現(xiàn)為高血糖和高血酮、血 pH 仍處于代償狀態(tài)時(shí)，稱為糖尿病酮癥；當(dāng)酮體大量堆積使血 pH 值失代償而呈現(xiàn)酸中毒時(shí)，稱糖尿病酮癥酸中毒。
正常情況下，酮體是肝臟中脂肪分解成脂肪酸的中間代謝產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β~羥丁酸和丙酮三種成分。
正常情況下，機(jī)體產(chǎn)生少量酮體，隨著血液運(yùn)送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織作為能量來源被利用，血中酮體濃度很低，尿中也測(cè)不到酮體。
但是當(dāng)這個(gè)代謝過程發(fā)生異常，就會(huì)導(dǎo)致酮體蓄積，繼發(fā)酮癥酸中毒，尤其是血糖控制不佳的時(shí)候容易誘發(fā)。
所以糖尿病的病人，一定要控制好血糖，預(yù)防酮癥酸中毒的發(fā)生，如果出現(xiàn)了酮癥酸中毒一定立即去醫(yī)院進(jìn)行救治。
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