前降支狹窄85不放支
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許雪峰 主治醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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原則上如果冠脈狹窄程度大于等于75%以上需要進(jìn)行支架手術(shù),因?yàn)槿绻菄?yán)重的狹窄,常規(guī)的內(nèi)科藥物治療往往效果是不理想的,在一些慢性冠狀動(dòng)脈病變的患者中容易發(fā)生肌梗死。
因此,對(duì)于大于等于75%以上的狹窄首選的話就是支架植入術(shù),當(dāng)然如果是一些特殊位置的病變狹窄程度大于50%以上,也需要考慮手術(shù)。根據(jù)患者具體病變的部位選擇支架植入或者是冠脈搭橋手術(shù)前,因?yàn)榻抵ИM窄85%,是屬于嚴(yán)重的狹窄。
如果患者全身情況允許,需要積極進(jìn)行支架手術(shù)治療,否則發(fā)生急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。但是在一些特殊的情況下,比如患者處于嚴(yán)重的心臟功能衰竭,或者是嚴(yán)重的心臟功能衰竭、心臟擴(kuò)大、嚴(yán)重的肝腎功能不全等一些內(nèi)科疾病,這種情況也只能考慮保守治療。
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