腦梗死能舌下取栓
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楊鋒 主治醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 神經(jīng)外科
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腦梗死是不允許舌下取栓的。從解剖學(xué)上講，舌下僅包含靜脈叢，沒有可以到達(dá)腦血管的路徑，也沒有手術(shù)空間，所以這種說法是無效的，在腦梗死超急性期，靜脈溶栓后，如果治療效果不佳，可考慮直接進(jìn)行大腦動(dòng)脈機(jī)械取栓。
這需要通過股動(dòng)脈穿刺和插管，導(dǎo)管通過主動(dòng)脈進(jìn)入腦血管后，首先進(jìn)行血管造影術(shù)。在大腦動(dòng)脈中發(fā)現(xiàn)血栓形成，可以進(jìn)行機(jī)械取栓的手術(shù)。
大腦動(dòng)脈取栓僅針對(duì)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的主干，腦動(dòng)脈深穿支和小血管難以完成的取栓治療，后續(xù)要有抗血小板治療、改善腦循環(huán)、腦保護(hù)劑的應(yīng)用等，取栓是治療腦梗塞的一部分。
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