前降支心肌橋注意什么
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陳添華 副主任醫(yī)師
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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心肌橋是一種先天性的發(fā)育異常,是指一段冠狀動(dòng)脈走行于一束心肌的下面,從而在收縮期心肌會(huì)壓迫冠狀動(dòng)脈,這束心肌叫心肌橋。心肌橋下的冠狀動(dòng)脈叫壁冠狀動(dòng)脈,如果壓迫嚴(yán)重,可以導(dǎo)致心肌缺血,嚴(yán)重的還會(huì)引起心肌梗死甚至猝死。
對(duì)于有心肌橋的患者,在平時(shí)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒劇烈波動(dòng)等引起心肌收縮力增強(qiáng)的情況,以免加重對(duì)壁冠狀動(dòng)脈的壓迫。要避免使用硝酸酯類(lèi)的藥物,以及多巴胺等正性肌力藥物,要給予受體拮抗劑和鈣通道阻滯劑等降低心肌收縮力的藥物,以減輕壁冠狀動(dòng)脈的壓迫。
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